糖代谢异常急性并发症及护理.pptVIP

低血糖昏迷第29页,共41页，2024年2月25日，星期天低血糖症状发抖心慌乏力想睡焦虑不安饥饿冷汗视物不清四肢无力头疼情绪不稳低血糖所导致的昏迷、抽搐易于识别，但是头疼、乏力、意识错乱、定向力受损等不易识别第30页,共41页，2024年2月25日，星期天低血糖诊断低血糖三联征（Whipple三联征）低血糖症状发作时候的血糖浓度降低供糖后低血糖症状消失或显著减轻目前诊断标准不一：60mg/dL/50mg/dL/40mg/dLIDDM低血糖对抗调节反应系统受损，更易引起低血糖低血糖昏迷致脑损伤不同程度轻度症状—大脑皮质受抑制皮质下中枢和脑干受累延髓抑制，若不能及时逆转会导致死亡第31页,共41页，2024年2月25日，星期天糖尿病乳酸酸中毒第32页,共41页，2024年2月25日，星期天糖尿病乳酸酸中毒任何原因导致组织器官灌注不良，低氧血症，无氧酵解增加糖尿病急性并发症如感染、DKA、HHS时，可造成乳酸堆积，诱发乳酸性酸中毒。乳酸性酸中毒可与DKA同时存在大量服用双胍类降糖药肝、肾功能不全加重乳酸酸中毒