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建设工程竣工验收消防查验报告

工程名称：

消防查验日期：

建设单位（盖章）：

工程概况

工程名称

工程地点

总建筑面积

建筑类别

￡多层民用建筑?高层民用建筑?多层工业建筑￡高层工业建筑

￡新建￡改建￡扩建￡内部装修

建筑高度

建筑层数

施工许可证号

监理许可证号

开工日期

消防查验日期

工程质量监督单位

监督编号

建设单位

项目负责人

设计单位

项目负责人

消防设计技术审查单位

项目负责人

总承包单位

项目负责人

承建单位（土建）

项目负责人

承建单位（装修）

项目负责人

承建单位

（消防设施）

项目负责人

监理单位

项目负责人

技术服务单位

施工中消防设施检测

（如有）

项目负责人

竣工验收消防查验

（如有）

项目负责人

消防设计技术审查合格书编号

消防设计审查

（备案）文号

建设工程竣工验收消防查验报告的填写说明：

1.建设工程竣工验收消防查验报告由建设单位负责填写，并作为工程竣工验收报告的附件向消防设计审查验收主管部门提交

2.填写要求内容分真实，语言简练，字迹清楚。

3.表格栏目不够可自行增加。

4.建设工程竣工验收消防查验报告一式七份，建设单位、监理单位、设计单位、技术服务机构、工程质量