- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
PAGE
PAGE1
合同编号:_______
神经外科手术同意书
甲方(患者):_______
身份证号:_______
乙方(医疗机构):_______
地址:_______
鉴于甲方因患有疾病需进行神经外科手术,并同意由乙方提供相关医疗服务,甲乙双方本着平等、自愿的原则,就手术相关事宜达成如下协议:
一、手术名称及方式
1.1甲方需进行的手术名称为:_______。
1.2手术方式为:_______。
二、手术风险及并发症
2.1甲方了解并同意,任何手术都存在一定风险,手术过程中可能会出现不可预测的情况,可能导致手术效果不佳或出现并发症。
2.2乙方已向甲方详细介绍了手术风险及可能出现的并发症,甲方已充分了解并愿意承担相关风险。
三、术前准备
3.1甲方应按照乙方的要求完成术前检查,并确保检查结果真实、准确。
3.2甲方应如实向乙方告知自己的健康状况、既往病史、药物过敏史等情况,以便乙方制定合适的手术方案。
四、手术费用
4.1甲方同意支付乙方规定的手术费用,具体金额为:_______元。
4.2甲方应在手术前一次性支付手术费用。如甲方未按时支付,乙方有权拒绝提供手术服务。
五、术后恢复及随访
5.1乙方负责甲方的术后恢复指导,并根据甲方恢复情况提供必要的医疗建议。
5.2甲方应按照乙方的要求进行术后随访,以便乙方了解手术效果及甲方恢复情况。
六、保密条款
6.1乙方应对甲方的个人信息及病情予以保密,不得泄露给无关第三方。
6.2甲方同意乙方将其手术情况用于医学研究及教学,但不得涉及甲方个人信息。
七、违约责任
7.1如乙方在手术过程中存在过错,导致甲方身体损害,乙方应承担相应法律责任。
7.2如甲方未如实告知乙方病情,导致手术效果不佳或出现并发症,甲方应自行承担相应后果。
八、争议解决
8.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
8.2双方在履行本协议过程中如发生纠纷,应友好协商解决;协商不成的,可以向乙方所在地人民法院提起诉讼。
九、其他约定
9.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
9.2本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。
甲方(患者)签字:_______日期:_______
乙方(医疗机构)盖章:_______日期:_______
合同编号:_______
2024带目录带附件详细版-神经外科手术同意书
甲方(患者):_______
身份证号:_______
乙方(医疗机构):_______
地址:_______
目录:
一、引言
二、手术名称及方式
三、手术风险及并发症
四、术前准备
五、手术费用
六、术后恢复及随访
七、保密条款
八、违约责任
九、争议解决
十、其他约定
十一、附件
鉴于甲方因患有疾病需进行神经外科手术,并同意由乙方提供相关医疗服务,甲乙双方本着平等、自愿的原则,就手术相关事宜达成如下协议:
一、引言
1.1本同意书旨在明确甲乙双方在手术过程中的权利、义务和责任,保障双方的合法权益。
1.2本同意书一经签署,即具有法律效力,甲乙双方应严格遵守。
二、手术名称及方式
2.1甲方需进行的手术名称为:_______。
2.2手术方式为:_______。
三、手术风险及并发症
3.1甲方了解并同意,任何手术都存在一定风险,手术过程中可能会出现不可预测的情况,可能导致手术效果不佳或出现并发症。
3.2乙方已向甲方详细介绍了手术风险及可能出现的并发症,甲方已充分了解并愿意承担相关风险。
四、术前准备
4.1甲方应按照乙方的要求完成术前检查,并确保检查结果真实、准确。
4.2甲方应如实向乙方告知自己的健康状况、既往病史、药物过敏史等情况,以便乙方制定合适的手术方案。
五、手术费用
5.1甲方同意支付乙方规定的手术费用,具体金额为:_______元。
5.2甲方应在手术前一次性支付手术费用。如甲方未按时支付,乙方有权拒绝提供手术服务。
六、术后恢复及随访
6.1乙方负责甲方的术后恢复指导,并根据甲方恢复情况提供必要的医疗建议。
6.2甲方应按照乙方的要求进行术后随访,以便乙方了解手术效果及甲方恢复情况。
七、保密条款
7.1乙方应对甲方的个人信息及病情予以保密,不得泄露给无关第三方。
7.2甲方同意乙方将其手术情况用于医学研究及教学,但不得涉及甲方个人信息。
八、违约责任
8.1如乙方在手术过程中存在过错,导致甲方身体损害,乙方应承担相应法律责任。
8.2如甲方未如实告知乙方病情,导致手术效果不佳或出现并发症,甲方应自行承担相应后果。
九、争议解决
9.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
9.2双方在履行本协议过程中如发生纠纷,应友好协商解决;协商不成的,可以向乙方所在地人民法院提起诉讼。
十、其他约定
10.1本协议一式两份,甲乙双方各执
您可能关注的文档
最近下载
- 输液港常见并发症及处理.pptx VIP
- 海天蒙德Hi驱动器说明书.pdf
- 运动场土方工程方案(3篇).docx VIP
- 基于单片机的土壤湿度检测及控制系统设计.pdf VIP
- 2024年四川省宜宾市【辅警协警】笔试真题(附答案).docx
- GB_T 311.4-2010绝缘配合 第4部分:电网绝缘配合及其模拟的计算导则.docx VIP
- 大学生职业生涯规划与就业指导(高校学生学习职业生涯规划与就业指导课程)全套教学课件.pptx
- 220kv变电站新建工程施工组织设计.docx VIP
- GB_T 311.2-2013绝缘配合 第2部分:使用导则.docx VIP
- 6.3三角形的中位线 课件(共22张PPT).pptx VIP
文档评论(0)