抗LGI1抗体自身免疫性脑炎18F-FDG PET_CT影像学特征.docxVIP

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2024-04-15 发布于江苏
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抗LGI1抗体自身免疫性脑炎18F-FDG PET_CT影像学特征.docx

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2024年第45卷

2月

第1期

首都医科大学学报

JournalofCapitalMedicalUniversity

Feb.2024

Vol.45No.1

[doi:10.3969/j.issn.1006-7795.2024.01.002]·核医学与分子影像辅助临床诊疗·

抗LGI1抗体自身免疫性脑炎18F-FDGPET/CT影像学特征

李晓桐1赵晓斌1吕瑞娟2袁磊磊1陈谦1王群2艾林1?

(1.首都医科大学附属北京天坛医院核医学科,北京100070;2.首都医科大学附属北京天坛医院神经内科,北京100070)

【摘要】目的研究抗富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(leucine-richglioma-inactivated1,LGI1)抗体自身免疫性脑炎(autoimmuneencephalitis,AE)患者头部18F-脱氧葡萄糖(18F-deoxyglucose,FDG)正电子发射计算机断层显像(positronemissiontomography,PET)/电子计算机断层显像(computedtomography,CT)影像学特点,探讨PET/CT在抗LGI1-AE早期诊断中的应用价值。方法回顾性分析2014年10月至2020年11月在首都医科大学附属北京天坛医院神经内科诊断为LGI1-AE的43例患者[其中急性期24例(56%),慢性期19例(44%)]的资料,分析患者18F-FDGPET/CT的影像及临床特征。结果18F-FDGPET显像结果显示,40例(93%)LGI1-AE患者出现明显的代谢异常,而只有26例(60%)患者出现异常磁共振(magneticresonanceimaging,MRI)信号(P0.05)。18F-FDGPET代谢异常在治疗后是可逆的,大多数患者出院后18F-FDGPET的代谢几乎均正常。LGI1-AE患者的高代谢区位于基底节区(basalganglia,BG)和内侧颞叶(medialtemporallobe,MTL)。在33例(77%)患者中观察到BG区高代谢,72%的患者表现出MTL高代谢。共有22例患者(51%)表现出面臂肌张力障碍性癫痫发作(faciobrachialdystonicseizures,FBDS),其余患者表现出非FBDS症状(49%)。FBDS患者中有7例(7/21)检测到仅BG区高代谢,而非FBDS患者中只有2例患者(2/19)检测到BG区高代谢(33%vs10%,P0.05)。结论18F-FDGPET/CT对抗LGI1-AE患者的早期诊断阳性率高。FBDS患者多表现

为仅BG区高代谢,这表明BG区可能参与FBDS发作。

【关键词】抗LGI1抗体;脑炎;自身免疫性疾病;脱氧葡萄糖;正电子发射断层显像术

【中图分类号】R730.44【文献标识码】A

18F-FDGPET/CTimagingfeaturesofautoimmuneencephalitiswithanti-LGI1antibody

LiXiaotong1,ZhaoXiaobin1,LyuRuijuan2,YuanLeilei1,ChenQian1,WangQun2,AiLin1?

(1.DepartmentofNuclearMedicine,BeijingTiantanHospital,CapitalMedicalUniversity,Beijing100070,China;2.DepartmentofNeurology,BeijingTiantanHospital,CapitalMedicalUniversity,Beijing100070,China)

【Abstract】ObjectiveTostudytheimagingfeaturesof18F-deoxyglucose(FDG)positronemissiontomography(PET)/computedtomography(CT)intheheadofpatientswithanti-l