护理核心制度培训医学知识专家讲座.pptxVIP

护理关键工作制度元阳县人民医院1护理核心制度培训医学知识专家讲座第1页

回答四个问题1、为何要学习护理关键制度？2、护理工作最主要是什么？3、初涉临床你最害怕什么？4、你该怎样去应对你害怕？2护理核心制度培训医学知识专家讲座第2页

10个关键制度一、医嘱、护嘱执行制度二、交接班制度三、查对制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、危重病人抢救制度七、分级护理制度八、护理不良事件汇报处理制度九、患者通知制度十、护理文书书写制度3护理核心制度培训医学知识专家讲座第3页

医嘱查对制度医嘱执行制度1、凡用于患者各类药品和各类检验，操作项目均应下达书面医嘱，并记入医嘱统计单。2、医师下达电子医嘱后，护士对医嘱进行认真复查，查对，如对医嘱有凝问时应与开具医嘱医生查对，待双方确认医嘱无误后再转抄、打印执行。4护理核心制度培训医学知识专家讲座第4页

医嘱执行制度3、非抢救情况下，医师不得下口头医嘱，护士也不得执行口头医嘱。如在抢救过程中，医生下达口头医嘱时，护士应复述一遍，得到医师认可后方可执行，并保留空安瓶，事后由医师及时补充下达医嘱。5护理核心制度培训医学知识专家讲座第5页

医嘱执行制度4,、中午或晚上微弱时段，医生下达医嘱后必须提醒当班护士及时处理执行。5、护士在执行医嘱过程中，发觉医嘱有凝问或药品剂量超量时，要及时与开具医嘱医师查对并提出凝问，待双方确认医嘱无误后后再转抄、打印执行。6护理核心制度培训医学知识专家讲座第6页

医嘱执行制度6、主班护士对医嘱进行认真复查、查对后，打印医嘱标签后交由各班再次查对，准确无误后方可执行。7、病人手术、分娩、转科、出院或死亡后，当班护士应停顿以前全部医嘱。7护理核心制度培训医学知识专家讲座第7页

查对制度落实详细办法一、医嘱查对主班负责查对白天全部医嘱，中夜班负责查对本班及白班医嘱，每七天三由护士长督查本周内全部长久、暂时医嘱和费用，并登记署名。8护理核心制度培训医学知识专家讲座第8页

查对制度二、服药?、注射查对???1．必须严格执行三查八对。

???三查：操作前查、操作中查、操作后查。

???八对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法、使用期。

???2．备药前要检验药品有没有沉淀、混浊、变质，瓶口有没有松动、裂痕，使用期和批号。如不符合要求或标签不清楚，不可使用。

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查对制度?3．摆药后必须经第二人查对，方可执行。

????4．易过敏药，给药前应问询有没有过敏史，使用毒、麻、限剧药时，要经过重复查对，用后保留安瓿。用各种药品时，要注意有没有配伍禁忌。

????5．发药或注射时，如患者提出疑问，应及时查清，方可执行。?10护理核心制度培训医学知识专家讲座第10页

查对制度三、药品查对1、治疗室药品分类放置，由治疗班负责查对，每个月大查对一次各种药品质量、批号、使用期并登记署名，平时每七天小查一次；11护理核心制度培训医学知识专家讲座第11页

查对制度2、特殊用药由治疗班保管、登记，每七天查对一次，用后及时补充；3、抢救物品由治疗班负责每七天查对一次，药品质量、批号、使用期、登记署名补充”。12护理核心制度培训医学知识专家讲座第12页

查对制度四、静脉输液查对1、严格查对流程，每日由治疗班与配液中心送液人员进行数量查对，再由治疗班和各小组组员（普通为二人共同查对）查对科别、液体名称、剂量，准确无误后打勾，推至病房，再次查对患者床号、姓名、性别、年纪，准确无误后打勾方可执行操作，并签上时间、姓名。13护理核心制度培训医学知识专家讲座第13页

查对制度2、静脉输液时严格按静脉输液及添加液体操作流程，在操作过程中严格执行“三查八对、一注意”；3、白天暂时输液由主班打印医嘱标签交与治疗班，二人共同查对准确无误并经双方认可后由治疗班进行液体配制，交各组护理人员执行。14护理核心制度培训医学知识专家讲座第14页

查对制度五、一次性医用用具由白班护士每七天二向库房管理人员领取，同时注意查对查对使用期、批号、质量。15护理核心制度培训医学知识专家讲座第15页

查对制度六、静脉输血查对1、主班接到患者输血医嘱后，通知各组当班护理人员进行血交叉标本抽取送至输血科，接到领血通知后到输血科领回血液，当班护士二人共同查对无误后方可输入，并双署名；16护理核心制度培训医学知识专家讲座第16页

查对制度2.输血时必须严格执行三查八对制度。

三查：查血使用期、血质量、输血装置是否完好。

八对：姓名、床号、病案号、血瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量。17护理核心制度培训医学知识专家讲座第17页

查对制度3、输血期间严密观察,做好抢救准备工作。输血完成，应保留血瓶(袋)二十四小时，以备必要时送检。取血后30分钟内输入，观察5—10分钟，患者有没有异常方可离开；4