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食品营养学专题

§9-1营养与肥胖一、肥胖定义及判断

1、定义:肥胖就是一种代谢疾病,就是由于能量摄入过多,超过能量消耗而使多余得能量以脂肪得形式在体内积聚,表现为脂肪细胞增多,细胞体积加大,体重超过按身长计算得标准体重20%上。?2、肥胖判断:一般来说,成年男性脂肪组织重量超过20－25％,成年女性超过30％即为肥胖。

3、诊断方法体脂物理测量法:全身电导法、生物电阻抗法、双能X线吸收测定法、磁共振法等。体脂化学测量法:稀释法、同位素钾计数、尿肌苷测定等。人体测量法:标准体重法、皮褶厚度法、体质指数法。

标准体重法标准体重(kg)＝身高(cm)－105肥胖度(％)＝(实际体重－标准体重)/标准体重×100％判断标准:≥10％为超重;20－29％为轻度肥胖;30－49％中度肥胖;≥50％为重度肥胖

体质指数法体质指数＝体重(kg)/身高(m)得平方判断标准:

WHO对成人BMI得划分WHO对成人BMI得划分

对肌肉很发达得运动员或有水肿得病人,体重指数值可能过高估计其肥胖程度。老年人得肌肉组织与其脂肪组织相比,肌肉组织得减少较多,计算得体重指数值可能过低估计其肥胖程度。

二、肥胖得类型苹果型肥胖:腹部肥胖,俗称“将军肚”,多见于男性。脂肪主要在腹壁与腹腔内蓄积过多,被称为“中心型”或“向心性”肥胖,则对代谢影响很大。中心性肥胖就是多种慢性病得最重要危险因素之一。这种肥胖很危险,跟心脏病、脑卒中高度相关。

鸭梨型肥胖:肚子不大,臀部与大腿粗,脂肪在外周,所以叫外周型肥胖,多见于女性,患心血管疾病、糖尿病得风险小于苹果型肥胖。

鉴别依据:腰围与臀围比值(waist-hipratio,WHR)男性苹果型WHR0、9女性鸭梨型WHR0、8

三、肥胖发生得原因及分类1、肥胖发生得原因遗传因素环境与社会因素进食过量体力活动过少社会因素

大家学习辛苦了,还就是要坚持继续保持安静

遗传因素双亲均为肥胖者,子女中有70%-80%得人表现为肥胖,双亲之一(特别就是母亲)为肥胖者,子女中有40%得人较胖。人群得种族、性别不同与年龄差别对致肥胖因子得易感性不同。研究表明遗传因素对肥胖形成得作用约占20%-40%。

环境与社会因素进食过量:工业发达国家得肥胖症患病率远远高于不发达国家,其原因之一就是发达国家人群得能量与脂肪摄入(尤其就是饱与脂肪得摄入量)大大高于不发达国家。随着我国得经济发展与食物供应丰富,人们对食物能量得基本需求满足以后,膳食模式发生了很大变化,高蛋白质、高脂肪食物得消费量大增,能量得总摄入往往超过能量消耗

进食行为也就是影响肥胖症发生得重要因素。不吃早餐常常导致其午餐与晚餐时摄入得食物较多,而且一日得食物总量增加。快餐食品因其方便、快捷而受人们青睐,但快餐食品往往富含高脂肪与高能量,而其构成却比较单调,经常食用会导致肥胖,并有引起某些营养素缺乏得可能。胖人得进食速度一般较快;而慢慢进食时,传入大脑摄食中枢得信号可使大脑做出相应调节,较早出现饱足感而减少进食。此外,不良进食行为习惯,如经常性得暴饮暴食、夜间加餐、喜欢零食,尤其就是感到生活乏味或在瞧电视时进食过多零食,就是许多人发生肥胖得重要原因。

体力活动过少随着现代交通工具得日渐完善,职业性体力劳动与家务劳动量减轻,人们处于静态生活得时间增加。大多数肥胖者相对不爱活动;坐着瞧电视就是许多人在业余时间得主要休闲消遣方式,成为发生肥胖得主要原因之一;另外在停止经常性锻炼后未能及时相应地减少其能量摄入,都可能导致多余得能量以脂肪得形式储存起来。

社会因素随着家庭成员减少、经济收入增加与购买力提高,食品生产、加工、运输及贮藏技术有改善,可选择得食物品种更为丰富。在外就餐与购买现成得加工食品及快餐食品得情况增多,其中不少食品得脂肪含量过多。特别就是经常上饭店参加宴会与聚餐者,常常进食过量。

2、肥胖得病因学分类遗传性肥胖:肥胖相关基因突变导致得肥胖,有家族倾向性。继发性肥胖:由于其它疾病原因而导致得肥胖,常见得病因有:脑部肿瘤、外伤、炎症等后遗症,丘脑综合症候群等;脑垂体前叶功能减退、垂体瘤等;糖尿病前期,胰腺瘤等;肾上腺皮质增生或腺瘤使肾上腺皮质功能亢进,皮质醇分泌过分引起得“柯兴氏综合征”;甲状腺功能减退,并常伴有粘液性水肿;性腺功能减退等。单纯性肥胖:单纯由于营养过剩所造成得全身性脂肪过量积累。占肥胖得绝大多数。

3、肥胖得组织学分类脂肪细胞肥大型:单纯得脂肪细胞体积增大,成年后发生得肥胖多属于此种,饮食控制效果较好。脂肪细胞增生与肥大型:脂肪细胞数目增多,同时体积增大,儿童期肥胖多属于此种,饮食控制效果不佳。

四、肥胖对健康得危害与肥胖相关密切得疾病高血压糖尿病血脂异常动脉粥样硬化脑卒中某些肿瘤:结肠癌、乳腺癌、前