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分部工程质量检验记录
表A.0.4
工程名称
分部工程名称
施工单位
项目经理
技术部门负责人
质量部门负责人
项目技术负责人
序号
分项名称
检验批数 施工单位检查评定
验收意见
质量控制资料
安全和功能检验
（检测）报告外观质量验收
符合要求符合要求
分包单位项目经理：
分包单位
项目经理：
年
月
日
施工单位
项目经理：
年
月
日
勘察单位
项目负责人：
年
月
日
设计单位
项目负责人：
高嗣俊
年
月
日
监理（建设）单位
总监理工程师：
（建设单位项目负责人） 年 月 日
表A.0.3
工程名称施工单位检验批数
分项工程质量检验记录
分项工程名称项目经理
技术负责人
序号
检验批
施工单位检验评定结果
监理（建设）单位验收意见
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
检查结论
项目技术负责人：
年 月 日
验收结论
监理工程师：
（建设单位项目技术负责人）
年 月 日
表A.0.3
工程名称施工单位检验批数
分项工程质量检验记录
分项工程名称项目经理
技术负责人
序号
检验批
施工单位检验评定结果
监理（建设）单位验收意见
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
检查结论
项目技术负责人：
年 月 日
验收结论
监理工程师：
（建设单位项目技术负责人）
年 月 日
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