手术室护理实践指南PPT.pptx

THEFIRSTLESSONOFTHESCHOOLYEAR手术室护理实践指南

目CONTENTS手术室基本知识与准备围手术期患者护理手术室无菌技术操作规范手术配合与沟通技巧感染控制与防护措施总结与展望录

01手术室基本知识与准备

手术室布局与设备手术室布局通常包括手术间、准备间、刷手间、无菌物品存放间等，各区域应严格区分，确保洁污分流。手术床与设备手术床应稳定、可调，配备各种手术所需的固定装置和体位垫。同时，手术室应配备无影灯、吊塔、麻醉机、监护仪、超声刀等设备。空气净化系统采用高效空气过滤器，确保手术室内空气洁净度符合要求，降低手术感染风险。

一次性用品如无菌敷料、手套、缝合线等，应选用合格产品，确保无菌且质量可靠。手术器械包括手术刀、剪、钳、镊、针持等，应根据手术类型和医生习惯进行选择。器械应完好无损、锋利适用，使用前需进行清洗和灭菌处理。特殊用品如骨科手术所需的内固定材料、心脏手术所需的人工瓣膜等，应根据手术需求提前准备，确保规格型号齐全。手术器械与用品

包括高压蒸汽灭菌法、干热灭菌法、紫外线消毒法等，适用于耐热、耐湿的器械和物品的灭菌。物理消毒法使用化学消毒剂浸泡或擦拭物品表面，达到消毒目的。常用的化学消毒剂有含氯消毒剂、过氧乙酸等。化学消毒法如环氧乙烷灭菌法、低温等离子灭菌法等，适用于不耐高温高压的器械和物品的灭菌。低温灭菌法消毒与灭菌方法

由专人负责接送患者，确保患者安全、准时到达手术室。接送过程中应注意保暖和隐私保护。患者接送在接送患者时、进入手术室前以及麻醉实施前，需进行三次核对，确保患者身份、手术部位等信息准确无误。核对内容包括患者姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术部位等。同时，还需确认患者是否已签署手术同意书及麻醉同意书。患者核对患者接送及核对流程

01围手术期患者护理

术前访视01在手术前一日，手术室护士应前往病房进行术前访视，了解患者的病情、手术部位、手术方式等，并向患者介绍手术室环境、手术流程、注意事项等，以缓解患者的紧张情绪。评估患者情况02对患者的生命体征、营养状况、心理状态等进行全面评估，确保患者能够耐受手术。确认手术信息03核对手术通知单、患者病历、影像学资料等，确保手术信息准确无误。术前访视与评估

体位安置根据手术部位和手术方式，合理安置患者的体位，确保手术野暴露良好，同时避免体位不当导致的并发症。保暖措施手术室内温度应保持在22-25℃，使用保温毯、暖风设备等措施，防止患者术中低体温。监测生命体征密切观察患者的生命体征变化，及时发现并处理异常情况。术中体位安置及保暖措施

123患者返回病房后，手术室护士应继续观察患者的生命体征、伤口情况、引流管等，确保患者安全度过术后恢复期。术后观察详细记录手术过程中的重要事件、护理措施和效果等，为术后治疗和护理提供依据。记录手术情况将患者的手术情况、护理措施和注意事项等详细交接给病房护士，确保患者术后得到连续、全面的护理。与病房护士交接术后观察与记录

严格遵守无菌技术操作原则，减少手术野污染；合理使用抗生素，预防术后感染。感染预防对于长时间卧床的患者，应定期翻身、按摩受压部位，保持皮肤清洁干燥，预防压疮的发生。压疮预防鼓励患者术后早期活动，促进血液循环；对于高危患者，可使用弹力袜、间歇充气加压装置等预防措施。深静脉血栓预防评估患者的疼痛程度，及时采取药物治疗、物理治疗等措施，减轻患者的痛苦。疼痛处理并发症预防与处理

01手术室无菌技术操作规范

无菌区内应保持空气洁净，定期进行空气消毒，确保无菌环境。进入无菌区的人员应更换专用衣帽、口罩、鞋，并严格遵守无菌操作规程。严格划分无菌区、清洁区、污染区，区域间应有明显的标志和界限。无菌区域划分及管理要求

无菌物品应存放在指定的无菌物品存放间内，按失效期先后顺序放置，定期检查，确保在有效期内使用。无菌物品使用前应检查包装是否完好、是否在有效期内，不符合要求的物品不得使用。打开无菌物品包装时，应注意手不要触及物品表面及边缘，取用后应立即将剩余部分盖好，避免污染。无菌物品存放和使用原则

无菌持物钳、容器等应定期清洗、消毒、灭菌，确保无菌状态。使用无菌持物钳时，应注意手不要触及钳端及容器内壁，保持钳端向下，不可倒转向上，以免污染。无菌容器打开后应记录开启时间，超过24小时应重新灭菌。无菌持物钳、容器等使用方法

污染物品应放置在指定的污染区内，不得随意丢弃或混入其他区域。污染物品处理前应做好个人防护，戴手套、口罩等防护用品。污染物品应按照医院规定的流程进行分类、清洗、消毒或灭菌处理，确保达到无害化标准后方可排放或处置。污染物品处理流程

01手术配合与沟通技巧

03及时反馈问题在手术过程中遇到问题时，应及时向团队成员反馈，共同协商解决方案。01建立有效沟通在手术开始前，与麻醉师、医师等相关人员进行充