直肠癌的护理查房新 .pptVIP

P2:10月27日引流管的护理I1、向患者及家属交代各引流管的位置及意义，防患者自行拔管2、妥善固定各引流管，勿牵拉、扭曲、受压，定时挤压引流管，保持通畅3、观察引流液的量、色、性状并记录4、每周一次在无菌操作下更换引流袋5、勿将引流袋放置高于引流口的位置，防逆行感染O2：11月4号拔除导尿管11月6日拔除腹引流管第32页,共46页，2024年2月25日，星期天P510月27日自理能力下降—与手术创伤、管道牵拉有关I1、按时巡视病房，满足病人所需2、做好病人基础生活护理3、将所需物品放置病人随手可及处4、实施全程托护，协助日常生活5、鼓励早期下床活动，逐渐恢复自理第33页,共46页，2024年2月25日，星期天P610月27日有皮肤完整性受损：与术后长期禁食，卧床有关 I1、给予每2小时翻身一次，防止局部长期受压2、遵医嘱补液营养支持治疗3、保持床单位清洁干燥，加强生活护理2014年10月27日O6患者骶尾部皮肤完好全身皮肤及床单位清洁第34页,共46页，2024年2月25日，星期天P710月27日自我形象紊乱—与造口开放及排便方式改变有关I向患者宣教：1社交如常进行