(出院随访质量持续改进)出院病人随访质控员工作记录本.docxVIP

出院病人随访质控员

工作记录本

科室

病区

二O一九年四月一二O一九年十二月

一、制度

为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院患者随访制度。

二、职责

各病区负责对本病区出院后的患者进行出院随访。随访责任人：实行主管医生和住院医生开展随访工作，以“谁主治、谁负责”的原则。

三、随访范围

凡在我院出院患者均需进行出院后随访，重点为急、危、重、疑难患者，慢性病患者，需定期复诊的患者及病情康复较慢的患者。

四、随访时间及频次

原则上出院两周后开始第一次随访，以