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内窥镜相关参数

医用内窥镜,是一种侵入式检查工具,其安全系数一定要得到保证,一般产品性能参数为:图像传感器、图像清晰度、灯光源、聚焦范围自动聚焦、摄影视角、重量、电源输入、电缆长度、摄像系统、电源等。

⑴工作长度:

不同用途的内窥镜产品,工作长度不相同,一般情况下:

①喉镜工作长度≥180mm;

②鼻窦镜工作长度≥175mm;

③镜罩外径尺寸关系到与CCD摄像系统的配合,国际通用尺寸直径32mm。

⑵镜管外径:

不同用途(成人和儿童)的内窥镜产品,其外径尺寸也不相同,目一般情况下:

①喉镜外径尺寸Φ5mm、Φ8mm、Φ10mm;

②鼻窦镜外径尺寸Φ3mm、Φ4mm;

⑶光学性能:

①视场角:鼻窦镜、膀胱镜、子宫镜、直肠镜、羊水镜的视场角不能小于60°,否则影响观察范围。

②视向角:视向角一般分为前视(00°、12°)、斜视(30°、45°)、侧视(70°、90°)。

③分辨率:分辨率是内窥镜重要的光学指标,普通内窥镜一般应大于

9.92Lp/mm(L=10mm)。

④照度:主要是照度的均匀性,如照度不能充满视场,则周边模糊,进而影响视野。

⑷机械性能:

①密封性:内窥镜的密封性关系到成像质量,如密封不好就容易渗水,破坏光学系统,影响观察。通水阀镜鞘与膀胱镜的锥体配合处应密合,在1min内渗水应不超过5滴,否则配合不好容易漏水影响手术。

②表面粗糙度

③连接部位牢固性

⑸绝缘性能:

主要是电子内窥镜,相关电气隔离部位的绝缘结构,如与CCD摄像头相配接的目镜罩、冷光源接口、导光索等相关附件的绝缘性能。

⑹绝热性能:

在医用内窥镜中,由于内窥镜是侵入性检查工具,为了避免内窥镜工作的时候对人体的伤害,现在一般都采用冷光源,在光输出口设置红外滤光片,最大限度地限制红外光的输出。

维修保养

内窥镜医疗检测仪与内窥镜影像工作站等仪器设备投资大,系统复杂,科技含量高,工作环境要求高,对其安装操作使用等方面均有严格要求;保证仪器经常处于良好工作状态,发挥其应有效能,对提高医疗服务质帚和实现预期效益意义重大:而积极搞好设备维修工作,就尤为重要。根据防治结合,以防为主的维修新观念,维修应包括维护保养和故障检修两个部分。

.和其他的医疗设备一样,为了保证医疗内窥镜设备的精准性,日常的维护保养工作是很重要的,维护保养属于主动维修,又称超前维修,预防性维修。

内窥镜的使用,日常维护一般由使用科室和操作人员完成.它是一项每天都要进行的工作,应该制度化,它的内容应写进操作规程和注意事项:使用科室应选派1名懂得一定仪器知识,责任心强的技术员担任专职或兼职仪管员,协助和指导操作人员做好这一工作口常维护工作的内容一般包括:

⑴机房及仪器设备的保洁;观察调整机房温度、湿度稳定。

⑵检查机器的机械、转动、气路、水路,螺钉、螺母等部位是否正常。

⑶检查仪器表面的开关、旋钮,指示灯、仪表及显示参数是否正常。

⑷正式工作前,利用仪器自检程序检测仪器各部分的状态情况。

⑸注意仪器在运行过程中有否异常气味和声音,图像质量是否正常。

⑹检查操作人员操作仪器是否符合规程,并及时纠正。

由于医用内窥镜是一种侵入式检测工具,因此,使用医用内窥镜的都是进过严格培训和考核的。

内窥镜故障检修又称被动维修(内窥镜维护保养属于主动维修,又称超前维修,预防性维修):医学内窥镜影像系统工作站也同其他各类各种仪器一样,在长期使用过程中,由于种种原因,出现故障是不可避免的。故障维修仍然是设备管理和工程技术人员的一项重要工作。

清洗消毒

在使用医疗光学内窥镜之前,一定要认真阅读相关使用手册,在了解内窥镜的设计、制作工艺、性能等方面的情况的同时,也要注意相关使用操作说明和警告提示文字,除了要正确使用外,在消毒清洗和存储保养等方面也要注意[1-2。]下面,主要从内窥镜的使用环境要求,手术前后的使用操作,以及术后的清洗消毒方面来谈谈医用光学/光纤内窥镜清洗、消毒、维护等相关问题。

将擦干后的内镜置于多酶洗液中浸泡,时间按使用说明。使用后立即用流动水彻底清洗,并擦干。

器械的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗,刷洗时注意避免划伤镜面。彻底清洗内镜各部件,管腔应当用高压水枪彻底冲洗,可拆卸部分必须拆开清洗,并用超声清洗器清洗5~10分钟。

光纤内窥镜的消毒灭菌方法:消毒应用WAYWIN2000医用灭菌器灭菌,时间为30min;或用环氧乙烷消毒、灭菌。近年来更多的医疗机构选用低温甲醛蒸汽灭菌器,特点是灭菌可靠,对镜头不钝化影响。

低温甲醛蒸汽灭菌器

适于压力蒸汽灭菌的内镜或者内镜部件应当采用压力蒸汽灭菌,注意按内镜说明书要求选择温度和时间。

不能采用压力蒸汽灭菌的内镜及附件可以使用2%碱性戊二醛浸泡10小时灭菌。用消毒液进行消毒、灭

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