胸椎骨折病人护理查房ppt.pptx

胸椎骨折病人护理查房

CATALOGUE

目录

病人基本情况介绍

护理评估与计划制定

日常生活护理要点

专科操作技术规范

并发症观察与处理措施

总结回顾与展望未来工作方向

01

病人基本情况介绍

03

职业

家庭主妇

01

年龄

56岁

02

性别

女

发病原因

不慎从楼梯上摔下，导致胸部着地受伤。

发病时间

入院前3小时。

临床表现

患者主诉胸部疼痛，呼吸困难，查体可见局部压痛、肿胀，X线检查显示胸椎压缩性骨折。

诊断结果

T12胸椎压缩性骨折。

患者采取保守治疗，包括卧床休息、佩戴支具、药物治疗和物理治疗等。

治疗方案

无需手术治疗。

手术情况

02

护理评估与计划制定

疼痛部位与性质评估

详细询问患者疼痛部位，描述疼痛性质（如刺痛、钝痛等）。

疼痛程度评估

使用疼痛评分量表（如NRS评分）对患者疼痛程度进行量化评估。

疼痛处理措施

根据评估结果，采取药物治疗、物理治疗等措施缓解疼痛。

检查患者肢体末端感觉，如触觉、痛觉等。

观察患者肢体活动度，肌力及肌张力情况。

检查患者深浅反射是否正常。

详细记录患者神经功能状况，为后续治疗提供参考。

感觉功能检查

运动功能检查

反射功能检查

神经功能记录

肺部感染预防

泌尿系统感染预防

下肢深静脉血栓预防

压疮预防

指导患者深呼吸、有效咳嗽，保持呼吸道通畅。

协助患者进行下肢主动或被动运动，促进血液循环。

鼓励患者多饮水，保持会阴部清洁。

保持患者皮肤清洁干燥，定期翻身，避免局部长期受压。

心理护理

饮食护理

功能锻炼

出院指导

01

02

03

04

关注患者心理变化，给予心理支持，减轻焦虑情绪。

根据患者营养需求，制定合理饮食计划，促进骨折愈合。

指导患者进行适当的功能锻炼，促进肢体功能恢复。

向患者及家属提供出院后的康复指导及随访计划。

03

日常生活护理要点

胸椎骨折病人需要保持卧床休息，减少脊柱的负荷，避免骨折部位进一步损伤。卧床期间需定期翻身，防止压疮的发生。

卧床休息

在医生和护士的指导下，病人可进行适当的床上活动，如四肢关节的屈伸运动、深呼吸等，以预防并发症的发生。

活动指导

建议病人摄入高蛋白、高维生素、高钙、易消化的食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶、新鲜蔬菜和水果等，以促进骨折愈合。同时，要避免辛辣、刺激性食物的摄入。

饮食调整

对于食欲不振或消化吸收功能较差的病人，可给予静脉营养支持，如输注氨基酸、脂肪乳等营养液，以保证病人的营养需求。

营养支持

排便问题

卧床期间，病人可能会出现便秘的情况。建议病人多饮水，增加膳食纤维的摄入，如多吃蔬菜、水果等。同时，可进行腹部按摩或使用缓泻剂等方法促进排便。

排尿问题

对于排尿困难的病人，可采取听流水声、温水冲洗会阴部等方法诱导排尿。若仍无法排尿，可在医生和护士的指导下进行导尿处理。

心理疏导

胸椎骨折病人可能会因疼痛、活动受限等原因产生焦虑、抑郁等负面情绪。医护人员应关注病人的心理变化，及时进行心理疏导，帮助病人树立战胜疾病的信心。

情感支持

家属和亲友的关心和支持对病人的康复非常重要。医护人员应鼓励家属多陪伴病人，给予关爱和支持，让病人在温馨的家庭氛围中积极面对治疗。

04

专科操作技术规范

解释轴线翻身的目的

保持脊柱的稳定性，避免扭曲或旋转，减少疼痛。

演示正确的轴线翻身方法

护士站在患者的健侧，嘱患者屈膝，双手交叉放于胸前。护士一手扶在患者的肩胛部，另一手扶在臀部，双手同时用力，使患者头、肩、腰、臀、腿保持在同一水平线上，翻转至侧卧位。

强调注意事项

翻身时应保持患者的脊柱呈一直线，避免身体扭曲。同时，应检查患者的皮肤受压情况，防止压疮的发生。

选择质地柔软、透气性好、易于清洗的垫枕。

垫枕的选择

垫枕的放置

注意事项

将垫枕放置在患者的腰背部，根据患者的体型和舒适度调整垫枕的高度和位置。

垫枕应定期清洗和晾晒，保持干燥和清洁。同时，应观察患者的皮肤受压情况，防止压疮的发生。

03

02

01

促进骨折愈合，防止肌肉萎缩和关节僵硬，提高患者的生活质量。

功能锻炼的重要性

根据患者的年龄、身体状况和骨折类型，制定个性化的康复训练计划。包括肌力训练、关节活动度训练、平衡训练等。

制定个性化的康复训练计划

在功能锻炼过程中，应遵循循序渐进的原则，逐渐增加锻炼的强度和难度。同时，应注意观察患者的反应和病情变化，及时调整训练计划。

强调注意事项

建议患者多食用富含钙、磷等矿物质的食物，如牛奶、豆制品、海产品等。同时，应适量摄入蛋白质和维生素，促进骨折愈合。

饮食指导

建议患者保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间。避免过度劳累和剧烈运动，防止再次受伤。

生活方式调整

告知患者定期复查的重要性，以便及时了解骨折愈合情况和调整治疗方案。建议患者遵医嘱按时复查。

定期复查

05

并发症观察与处理措施

鼓励病人深呼吸、有效咳嗽，定