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食品安全事故致病因子及其临床表现

食品安全事故常见致病因子及临床表现舟山市市场监督管理局朱燕*肉制品中的瘦肉精水产品的甲醛、孔雀绿红心蛋中的苏丹红奶粉的三聚氤胺、饮料中的塑化剂（邻苯二甲酸酯类物质）“染色馒头”、“地沟油” 农药、兽药、抗生素、激素、反式脂肪酸、植物生

长激素、各种致病菌、病毒、寄生虫近年来食品安全问题不断世界范围食源性疾病、食物中毒现状发病数：数十亿例年仅食物所致腹泻死亡：万人年仅发达国家患病数：至少人口直接花费：数十亿美元年*食品安全事故包括食源性疾病、食物中毒《食品安全法》第十章第一百五十条食品安全指食品无毒、无害符合应当有的营养要求对人体健康不造成任何急性、亚急性或者慢性危害。

食品安全事故，指食源性疾病、食品污染等源于食品对人体健康有危害或者可能有危害的事故。

原食品安全法中食品安全事故指食物中毒、食源性疾病、食品污染等源于食品对人体健康有危害或者可能有危害的事故。

食品安全事故指食源性疾病、食品污染等源于食品对人体健康有危害或者可能有危害的事故。

*食源性疾病、食物中毒的定义《食品安全法》第十章第一百五十条食源性疾病指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病包括食物中毒。

食物中毒指食用了被有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病。

、食源性疾病包括食物中毒、食物中毒是食源性疾病中发病比较急的一类、食物中毒的食物中必须有有毒有害物质。

、食物中毒一般不传染？？？《食品安全法》第十章第九十九条食源性疾病指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病。

《食品安全法》第十章第一百五十条食源性疾病指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病包括食物中毒。

*食源性疾病、食物中毒的三个要素致病因素存在于食物中食物是传播媒介疾病特征中毒性或感染性表现*细菌化学性因素有毒动物有毒植物病毒分类食源性疾病、食物中毒的致病因子真菌及毒素寄生虫细菌性食物中毒细菌及其毒素肠道传染病人畜共患病病毒：诺如病毒、甲型肝炎病毒、轮状病毒、真菌及其毒素：黄曲霉、节菱孢霉、谷禾镰刀菌及毒素寄生虫及其卵：旋毛虫、线虫、肝吸虫卵、肺吸虫卵河豚鱼、贝类毒蘑菇动植物中存在的天然毒素苦杏仁、木薯棉籽油四季豆、鲜黄花菜动植物贮藏时产生的毒性物质：组胺、发芽马铃薯生物性因素*诺如病毒又称诺瓦克病毒。

美国每年在所有的非细菌性腹泻暴发中是由诺如病毒引起在中国岁以下腹泻儿童中诺如病毒检出率为左右。

轮状病毒症状通常是从呕吐开始接着是四到八天的大量腹泻。

普通轮状病毒主要侵犯婴幼儿以?月龄发病率最高成人腹泻轮状病毒则人群普遍易感但主要在青壮年中造成流行。

从霉变甘蔗中可分离出真菌称为甘蔗节菱孢霉。

其毒素为硝基丙酸是一种神经毒主要损害中枢神经系统。

神经和消化系统损害较大可产生后遗症可危及生命。

谷禾镰刀菌及毒素能使小麦、玉米等粮食作物发热霉变小麦赤霉病。

【常见的中毒食物】被禾谷镰刀菌污染了的大麦、小麦、玉米或用其生产的面粉。

赤霉病麦中毒又称迷昏麦中毒、醉谷病。

【中毒表现】.潜伏期：一般?分钟内发病。

.症状：恶心、眩晕、腹痛、呕吐、全身乏力少数伴有腹泻、流涎。

预后良好一般无需治疗而治愈。

河豚鱼毒素可直接作用于胃肠道首先感觉神经麻痹随后运动神经麻痹严重者脑干麻痹呼吸衰竭死亡。

麻痹性贝类中毒（PSP）神经毒性贝类中毒（NSP）腹泻性贝类中毒（DSP）失忆性贝类中毒（ASP）苦杏仁、木薯含有氢氤酸临床主要表现组织缺氧及中枢神经系统损害症状严重者出现呼吸、回流中枢麻痹而死亡。

粗制棉籽油含棉酚产棉区小榨油作坊粗制棉籽油泛滥心、肝、肾和神经系统损害。

发芽马铃薯龙葵素。

四季豆（扁豆）中毒：皂素植物凝集素。

鲜黄花菜中毒：类秋水仙碱组胺：发病急症状轻、恢复快。

平滑肌收缩血管扩张低血压表现就是皮肤潮红心跳过速胸闷血压下降。

污染的有害化学物质有机磷农药、重金属油脂聚合物加工、贮存时产生有害化学物质多环芳烃亚硝酸盐（经常会误用）桐油、矿物油添加或误用有害化学物质瘦肉精、三聚氤胺甲醇物理性：I、Sr、Sr、Cs化学性因素**一、细菌性食源性疾病、食物中毒最常见、最主要的食源性疾病、食物中毒副溶血性弧菌沙门菌蜡样芽胞杆菌大肠埃希菌（包括O、O）变形杆菌金黄色葡萄球菌及肠毒素志贺氏菌（痢疾、菌痢）大肠埃希菌（包括O、O）：属于肠道正常菌群常不致病。

但是也有致病性人抵抗力弱或食入大量的致病性大肠埃希菌活菌污染的食品时会发生食物中毒。

其中肠出血性大肠埃希菌血清型：O、O产生志贺样毒素：出血性结肠炎剧烈的腹痛和便血。

**毒素型感染型（细菌）混合型（细菌+毒素）细菌性食源性疾病、食物中毒的类型感染型：潜伏期?h毒素