血液透析中患者抽搐的护理理论试题及答案.docxVIP

血液透析中患者抽搐的护理

一、选择题

1、血液透析中患者抽搐的主要原因是（）[单选题]*

A、钾离子浓度过高√

B、钙离子浓度过高

C、钠离子浓度过低

D、氯离子浓度过高

2、血液透析中患者发生抽搐时，护士应该首先做什么（）[单选题]*

A、给患者口服镁剂

B、给患者注射肌肉松弛剂

C、停止透析并及时拨打急救电话√

D、给患者注射镇静剂

3、血液透析中患者发生抽搐时，应该采取哪些紧急措施（）[单选题]*

A、给予氧气吸入

B、拔除导管

C、给予口服镁剂

D、停止透析并及时拨打急救电话√

4、血液透析中患者出现抽搐时，应该注意哪些护理措施（）[单选题]*

A、观察患者的瞳孔大小

B、给予大量液体

C、观察患者的血压变化√

D、给予镇静剂

5、血液透析中患者抽搐的处理原则是（）[单选题]*

A、立即停止透析√

B、给予肌肉松弛剂

C、给予大量液体

D、立即拨打急救电话

6、血液透析中患者出现抽搐时，应该如何评估护理效果（）[单选题]*

A、观察患者的意识状态√

B、观察患者的血压变化

C、观察患者的呼吸情况

D、观察患者的瞳孔大小

7、血液透析中患者抽搐的预防措施是（）[单选题]*

A、控制透析液的温度

B、控制透析液的流速

C、控制透析液的浓度√

D、控制透析液的pH值

8、血液透析中患者出现抽搐时，应该避免哪些处理措施（）[单选题]*

A、给予镇静剂

B、给予肌肉松弛剂√

C、给予大量液体

D、给予氧气吸入

9、血液透析中患者出现抽搐时，应该如何安抚患者（）[单选题]*

A、给予镇静剂

B、给予肌肉松弛剂

C、轻声安慰，稳定情绪√

D、给予大量液体

10、血液透析中患者出现抽搐时，应该如何通知医生（）[单选题]*

A、立即拨打急救电话√

B、等待医生巡视时再通知

C、给医生发短信通知

D、打电话通知医生。

二、判断题

1、血液透析过程中，患者出现抽搐症状，最可能的原因是低钙血症。

对

错√

答案、错误。血液透析中患者抽搐最常见的原因是低血糖、低血压或低氧血症，而非低钙血症。

2、在血液透析过程中，患者出现抽搐时，应立即停止透析。

对√

错

答案、正确。抽搐发生时，为确保患者安全，应立即停止透析，并进行紧急处理。

3、血液透析患者抽搐时，补充葡萄糖可以有效缓解症状。

对√

错

答案、正确。如果患者抽搐是由低血糖引起，补充葡萄糖可以迅速缓解症状。

4、在透析过程中，患者抽搐可能是由于透析液中的电解质浓度过高。

对√

错

答案、正确。高浓度的电解质可能导致血浆渗透压改变，从而引发抽搐。

5、对于血液透析中发生抽搐的患者，应首先进行心电图检查。

对

错√

答案、错误。对于抽搐的患者，首先应确保呼吸道通畅，维持生命体征稳定，心电图检查虽然重要，但不是首要处理措施。

6、透析过程中发生的抽搐，通常会在透析结束后自行缓解。

对

错√

答案、错误。抽搐症状如果不及时处理，可能会对患者造成严重后果，如脑损伤等，因此需要紧急处理，而非等待透析结束。

7、预防血液透析中抽搐的最有效方法是增加透析频率。

对

错√

答案、错误。预防抽搐的方法包括维持患者血糖、血压和电解质在正常范围内，以及避免透析过程中过快地清除溶质。

8、血液透析患者抽搐时，应该立即给予大量镇静剂以控制症状。

对

错√

答案、错误。在抽搐发生时，给予镇静剂可能加重呼吸抑制，应在确保患者呼吸道通畅、生命体征稳定的情况下，谨慎使用镇静剂。

9、在血液透析中，抽搐是常见的并发症之一。

对√

错

答案、正确。抽搐是血液透析过程中可能出现的并发症之一，需要及时识别和处理。

10、透析液的温度过高或过低，不会引起血液透析患者出现抽搐症状。

对

错√

答案、错误。透析液温度过高或过低可能会影响患者的体温调节，导致抽搐等症状的发生。因此，在透析过程中应维持透析液温度在适宜范围内。

二、案例题

案例题一：患者张某，男性，55岁，因慢性肾衰竭接受血液透析治疗。在一次透析过程中，患者突然出现四肢抽搐、意识模糊的症状。请问可能的原因是什么？应如何处理？

可能的原因：1、低钙血症：透析过程中，血液中的钙离子可能会被过度清除，导致低钙血症，引发抽搐。

2、低血压：透析过程中，如果患者血容量不足或透析液过快，可能导致低血压，引发抽搐。

3、代谢性酸中毒：透析不充分或透析液配比不当，可能导致代谢性酸中毒，进而引发抽搐。

处理措施：1、立即停止透析，保持患者平静，避免进一步刺激。

2、补充钙剂，如静脉注射葡萄糖酸钙，以纠正低钙血症。

3、补充血容量，提高血压，如给予生理盐水或胶体液。

4、调整透析液配比，确保透析充分，纠正代谢性酸中毒。

5、密切观察患者病情变化，如有需要，进行进一步的治疗和处理。

案例题二：患者李某，女性，60岁，因尿毒症接受血液透析治疗。在透析过程中，患者突然出现抽搐、口吐白沫的症状。请问可能的原