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骨软骨瘤的诊断和治疗

骨软骨瘤严格来讲并不是肿瘤，可称之为错构瘤，属于生长方面的异常，多数有家族遗传史;所以常见于青少年。通常骨软骨瘤生长于长骨干骺端的一侧骨皮质，向骨表面生长，分为单发性和多发性，单发性骨软骨瘤又称为外生骨疣。多发性骨软骨瘤也叫骨软骨瘤病。是最常见的骨肿瘤，占良性骨肿瘤的31.6%，占所有骨肿瘤的17%。此病常见于10-30岁，其中大部分患者为单发，多发有遗传的可能，且会影响骨骺发育，造成肢体畸形。骨软骨瘤的构成结构主要是纤维组织包膜、软骨帽及骨性基底三种组织，临床上并无疼痛或压痛感。

骨软骨瘤的形成位置可能是靠近骨膜的小软骨岛长出的，或者来自与骺板软骨，所有软骨化骨的位置都有发生的可能，其中产生概率最多的是股骨下端和胫骨上端，下肢长管状骨比扁骨短骨更容易产生，占可形成部位的一半，其次是肱骨上端、桡骨、胫骨下端及腓骨两端。病变的位置出现于干骺端，会随着患者的生长发育渐渐远离骺板。骨疣增长的作用力主要来自于软骨帽深层的软骨化骨，其内部骨髓有非常丰富的脂肪组织，随着患者停止生长，发育成熟，骨疣的生长也会停止。软骨帽会在患者成年后不断的退化直至消失，没有消失的就有可能继发为软骨肉瘤。

骨软骨瘤的主要临床变现为，肿瘤的生长速度比较缓慢，疼痛感比较轻微或者完全不产生，进行局部探查时，可以触摸到硬性肿块，压迫包块无痛感，活动度较差，边界清晰可见且表面