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贝克认知疗法贝克认知疗法2021/3/29星期一1

根据认知过程影响情感和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变或重建不良认知为目标的一类心理疗法。认知疗法

（cognitivetherapy）歪曲的、不合理的、消极的信念或想法，往往导致情绪障碍和自我挫败行为（self-defeatingbehavior）2021/3/29星期一2

认知疗法的理论基础认知学派的兴起认知心理学是在皮亚杰的发生认识论和计算机模拟与人工智能为标志的信息加工理论的基础上发展起来的心理学派别。认知学派的治疗观认知派强调支配人的行为的是大脑内部的信息处理结果，因此人的非正常行为是内部心理活动歪曲的结果，所以要改变人的非正常行为首先要改变他们的不合理观念。认知疗法的目标改变错误的信息加工过程，矫正那些使情绪和行为失调的信念或假说2021/3/29星期一3

认知疗法的发展简史认知疗法的诞生《认知疗法与情绪障碍》（Beck1976）首次提出认知疗法（cognitivetherapy）《抑郁症的认知治疗》（Beck1979）全面阐述认知疗法的理论基础及其治疗过程与技术应用。2021/3/29星期一4

认知疗法在中国的发展最初介绍：《中国心理卫生杂志》（季建林、徐俊冕，1989）；最初研究：（李雪荣，1990）；教科书：《医学心理学》（徐俊冕，1990）；专业介绍：《心理治疗指南》（车文博，1990）；研究论文：20-30篇2021/3/29星期一5

“认知”指一个人对某一事件的认识和看法，包括对过去事件的评价，对当前事件的解释，以及对未来发生事件的预期。认知作为理性的心理活动，对人的情绪、情感、动机和行为，有较强的调控作用。认知心理学是心理学的一种潮流，并非学派。埃利斯：合理情绪疗法贝克与雷米：认知疗法梅肯鲍姆：认知行为矫正常见的认知行为行为疗法认知心理学观点2021/3/29星期一6

第三节贝克的认知疗法1.贝克的认知疗法与合理情绪疗法的异同2.如何理解功能失调性假设（信念）和（负性的）自动性想法3.认知歪曲的形式4.贝克认知疗法的主要步骤5.贝克认知疗法的主要策略和技术6.如何识别、检验（负性）自动想法7.如何识别、盘诘功能失调性假设（检验信念）2021/3/29星期一7

第三节贝克的认知疗法

1贝克(A.T.Beck)认知治疗模型成熟于20世纪70年代的美国，他最初提出这种认知疗法是从治疗抑郁症开始的。大量研究证明该疗法对抑郁、焦虑、恐怖进食障碍、强迫症有较好的疗效。2贝克认知疗法与艾利斯的合理情绪疗法异同相似相同：基本原理、步骤、方法不同：贝克认知疗法采用言语质询和行为实验等方法检测当事人虚假的认知假说，从而纠正其原有的认知曲解。2021/3/29星期一8

一、基本原理1、认知过程是行为和情感的中介；2、情绪障碍和负性认知相互影响，相互加强，这种恶性循环是情绪障碍得以延续的原因，打破恶性循环是治疗的关键；3、认知曲解正是引起患者情绪障碍和心理痛苦的核心所在，识别和改变这些认知曲解，就会使患者情绪得以改善。2021/3/29星期一9

二、基本理论1现象学2信息加工3自动思维4认知图式5认知歪曲6咨访关系2021/3/29星期一10

1现象学重新将个人经验带回正统的科学研究当中，这是对精神分析的动机模式和行为主义的制约模式的修正，这一修正，将理论的焦点从行为主义的德环境决定论转变为内在决定论或现象学途径。内在决定论和精神分析模式不一样，不是建立在生物驱力或潜意识动机上，而是建立在“个人建构自己的经验”上。这种观点的意义：1、患者的信念是可以理解的。（这个假设最先由凯利提出1955，然后由艾利斯发扬光大）。2、患者的想法也可以直接处理，不用解析，而是用问题来完全理解患者的观念。2021/3/29星期一11

2信息加工信息加工指信息为人接受之后经历的转换、简约、合成、储存、重建、再现和使用等加工过程。即感觉→知觉→记忆→思维和注意、想象等过程。贝克的认知疗法是具有心理病理学理论基础咨询体系，其信息加工理论从心理病理学角度解释了个体认知导致心理障碍的过程。该理论认为有机体在生存过程中有一种无意识的、自动的信息选择与加工过程。信息加工模式涉及一种认知组织，这种组织具有阶层式结构和认知机制，会选择性地接受或过滤相关信息。2021/3/29星期一12

3自动思维自动思维是贝克认知疗法总的核心概念。它是个体自发产生的、习惯化的、平时不能意识到的想法。自动思维是每个人都具有的，并非只存在于心理障碍者。自动思维只是影响个体的表层认知，它是由其背后隐藏着的深刻信念所决