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心肌梗死的心电图诊断标准、定位、演变;1.心肌梗死的心电图诊断标准
;2.心肌梗死定位
;1.V1、V2、V3导联ST段抬高:前间隔心肌梗死,累及各区;2.Ⅰ和aVL导联ST段抬高:前上壁心肌梗死,累及各区;3.V4、V5、V6导联ST段抬高:下壁心尖段心肌梗死
;4.V4、V5、V6导联ST段抬高:后侧壁心尖段心肌梗死;5.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高:下壁基底段、中段心肌梗死;6.V1、V2、V3导联ST段压低:后侧壁基底段、中段心肌梗死;
;。;2.急性心肌梗死早期图形,梗死后数小时
;3.后期图形,可能发生在数小时到数天之间;4.后期心肌梗死明确的图形,发生在数天到数周之间;5.非常晚期的图形;6.可能发生梗死后在数月到数年;4.心电图举例
;下壁心肌梗死:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段压低;前间壁心肌梗死时,Ⅰ、aVL、V3-V6导联ST段改变。
下壁心肌梗死时,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段改变。
同时也表明前间壁心肌梗死导致Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下降伴有高耸的T波和下壁心肌梗死导致Ⅰ、aVL、V3-V6导联ST段下降伴高耸的T波是相对等的变化。
当心肌缺血改变出现在V1-V6导联时提示大面积前壁心肌梗死。
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