护理纠纷事故报告处理制度.pptx

十六病区李凯旋;(一)严格执行国务院《医疗事故处理条例》规定

(二)当发生纠纷或事故后,护理人员应积极参与抢救

与护理。同时向科主任、护士长汇报,争取在科内协调解决

无效情况下向医务部、护理部汇报。

(三)医疗纠纷或事故处理途径:院内调解;无效时

医患双方均有权申请上级机构进行医疗鉴定;司法诉。

;(四)紧急封存病历程序

1.患者家属提出申请后,护理人员应及时向科主任、护

士长汇报,同时向医务部、院级相关部门汇报。发生在节假

日或夜间直接通知医院行政、护理总值班

2.在各种证件齐全的情况下,由医院专职管理人员(病

案室人员)、医疗值班员、患者家属双方在场的情况下封存

病历(可封存复印件)。

3.特殊情况下需要由医务人员将原始病历送至病案室,

护理人员不可直接将病历交与患者或家属。;(五)封存病历前护士应完善的工作

1.完善护理记录。护理记录要完整、准确、及时,内容

全面,与医疗记录一致,如患者死亡时间、病情变化时间

疾病诊断,以及患者治疗护理中的一切原始资料。

2.检查体温单、医嘱单记录以及各项记录单是否完整,

包括医生的口头医嘱是否及时记录、补全。

3.病历封存后,由医务部指定专职人员保管。;(六)可复印病历资料:门(急)诊病历和住院病历中的入院记录、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。

;谢谢