病区医院感染管理规范ppt(新版).pptx

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病区医院感染管理规范ppt(新版)

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20xx-03-09

病区医院感染概述

消毒灭菌与隔离技术

手卫生与无菌操作规范

抗菌药物合理使用与监测

医疗废物处理流程与要求

监测评估与持续改进计划

病区医院感染概述

01

分类

根据感染部位可分为呼吸系统感染、泌尿系统感染、消化系统感染、血液系统感染等;根据病原体种类可分为细菌感染、病毒感染、真菌感染等。

定义

病区医院感染是指在医院内获得的感染,由于细菌、病毒、真菌等病原体引起的局部或全身性炎症反应。

01

02

发病原因

主要包括病原体侵入机体、机体免疫力下降、诊疗操作不当等。

危险因素

包括患者年龄、基础疾病、免疫功能状态、接受侵入性操作、长时间住院、抗菌药物使用不当等。

加强医院环境卫生管理,严格执行消毒隔离制度,提高手卫生依从性,合理使用抗菌药物等。

有效预防和控制医院感染是保障患者安全、提高医疗质量的重要措施,也是医院管理的重要内容之一。

预防措施

重要性

国内现状

我国病区医院感染发生率较高,但近年来随着医院感染管理工作的不断加强,感染发生率呈下降趋势。

国外现状

国外病区医院感染管理体系较为完善,注重感染预防和控制措施的落实,感染发生率相对较低。

发展趋势

未来病区医院感染管理将更加注重信息化建设、多学科协作、精细化管理等方面的发展,以提高管理效率和质量。同时,随着新技术、新方法的不断应用,医院感染预防和控制手段也将不断更新和完善。

消毒灭菌与隔离技术

02

利用高温使微生物的蛋白质凝固变性而失去活性,如高压蒸汽灭菌法、干热灭菌法等。适用于耐高温、耐湿的物品,如手术器械、敷料等。

利用化学消毒剂杀灭微生物,如含氯消毒剂、过氧化物类消毒剂等。适用于不耐高温、耐湿或需快速灭菌的物品,如内窥镜、诊疗器械等。

热力消毒灭菌法

化学消毒灭菌法

01

严格隔离

适用于传染性强、死亡率高的疾病,如霍乱、鼠疫等。要求病人住单间,禁止探视和接触病人,医护人员需穿隔离衣、戴手套等。

02

呼吸道隔离

适用于通过空气中的飞沫传播的疾病,如流感、百日咳等。要求病人戴口罩,保持室内空气流通,医护人员需戴口罩、帽子等。

03

消化道隔离

适用于通过粪-口途径传播的疾病,如肝炎、痢疾等。要求病人使用专用餐具、便器等,医护人员需勤洗手、穿隔离衣等。

预处理

将使用后的医疗器械进行初步处理,去除表面的污渍和有机物。

清洗

用流动水彻底清洗医疗器械,去除残留的污渍和微生物。

消毒

将清洗干净的医疗器械放入消毒剂中浸泡或擦拭,杀灭微生物。

漂洗

用流动水冲洗医疗器械,去除残留的消毒剂。

干燥

将医疗器械晾干或用干燥设备烘干,避免二次污染。

空气微生物监测

物体表面微生物监测

定期监测物体表面的细菌总数和致病菌数,评估清洁消毒效果。

医护人员手卫生监测

定期监测医护人员手上的细菌总数和致病菌数,评估手卫生执行情况。

定期监测空气中的细菌总数和致病菌数,评估空气消毒效果。

消毒液有效浓度监测

定期监测消毒液的有效浓度,确保消毒效果。

手卫生与无菌操作规范

03

每个病区应配备足够数量的非手触式水龙头、洗手液、干手设施和手消毒剂,方便医务人员和患者随时进行手清洁和消毒。

手卫生设施配置

医务人员应掌握正确的六步洗手法,并在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者体液后等关键时刻严格执行手卫生。

使用方法

进行无菌操作时,应严格遵守无菌技术操作规程,确保操作环境、操作器械、操作过程的无菌性,防止医源性感染的发生。

无菌操作原则

在进行无菌操作前,医务人员应做好个人防护,如戴口罩、帽子、手套等;操作过程中应保持操作台面的清洁干燥,避免交叉污染;操作后应及时处理医疗废物,防止二次污染。

注意事项

加强培训

01

定期对医务人员进行手卫生知识和技能的培训,提高手卫生意识和能力。

02

监督考核

将手卫生执行情况纳入医疗质量考核体系,定期对医务人员进行手卫生依从性的监督和考核。

03

奖惩措施

对于手卫生执行良好的医务人员给予表扬和奖励,对于手卫生执行不力的医务人员给予批评和处罚。

向患者宣传手卫生的重要性和正确方法,鼓励患者在力所能及的情况下自行进行手清洁和消毒。

鼓励患者家属积极参与手卫生工作,如协助患者进行手清洁和消毒、监督医务人员手卫生执行情况等,共同维护病区环境卫生和患者健康。

家属参与

患者教育

抗菌药物合理使用与监测

04

青霉素类

适用于敏感细菌所致的各种感染,如肺炎、心内膜炎等。

头孢菌素类

具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶等特点,常用于治疗呼吸道、泌尿道等感染。

氨基糖苷类

主要用于治疗需氧ge兰阴性杆菌所致的严重感染,如败血症、感染性休克等。

大环内酯类

对ge兰阳性菌、厌氧菌及部分ge兰阴性菌有强大抗菌作用,适用于呼吸道、皮肤软zu织等感染。

个体化治疗

根据患者的感染部位、严重程

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