隧道安全检查记录表.docx

项目（工程）名称

表2.1.2施工安全管理检查表

新建张家口至呼和浩特铁路站前工程

建设单位勘察设计单位

监理单位施工单位

呼张铁路客运专线有限责任公司

中铁工程设计咨询集团有限公司

天津新亚太工程建设监理有限公司

中交一公局张呼铁路工程项目经理部

项目负责人项目负责人总监理工程师项目负责人

王连春白孝勇康振华赵佳云

序号

检查项目

检查情况

1

安全管理组织机构

2

安全资源配置

3

安全管理制度

4

安全管理目标

5

安全教育培训

6

专项施工方案

7

安全技术交底

8

风险管理

9

应急救援预案

检查单位：项目经理部

被检查单位：

负责人（签名）：

日 期： 年 月 日

负责人（签名）：

日 期： 年 月

日

项目（工程）名称

表2.1.3施工安全技术检查表

新建张家口至呼和浩特铁路站前工程

施工单位

序号

设计文件

安全技术标准

实施性施工组织设计

中交一公局张呼铁路工程项目经理部

主要检查内容及要求设计文件齐全

设计文件现场核对

安全标准齐全、有效

包含相应的安全技术措施编制、审批程序符合要求

项目负责人 赵佳云检查情况

须编制专项施工方案编制、审批程序符合要求

须编制专项施工方案

编制、审批程序符合要求

制定操作规程和维修保养计划

5

机械设备

设备检验、鉴定记录

建立管理台帐

6

安全生产培训

按规定对管理人员和作业人员进行培训、考核并有记录

特种作业人员持证上岗

7

施工安全协议

签订相关施工安全协议

隧道开挖、超前地质预报、监控量

测、不良地质和特殊岩土等施工必

作业指导书

包含相应的安全操作要求编制、审批程序符合要求

编制各级施工安全技术交底文件并

安全技术交底 按规定交底

交底记录签认齐全

制定安全检查计划

安全检查

施工日志

大型临时工程及过渡工程

检查单位：项目经理部负责人（签名）：

日 期： 年 月 日

检查、整改记录齐全

施工安全情况记载真实完整编制设计、施工方案

检查验收

被检查单位：负责人（签名）：

日 期： 年 月 日

项目（工程）名称新建张家口至呼和浩特铁路站前工程施工地点日 期： 年 月 日

项目（工程）名称

新建张家口至呼和浩特铁路站前工程

施工地点

日 期： 年 月 日

日 期： 年 月 日

序号

检查项目

对应条文号

检查情况

1

班前安全讲话

2.1.7

2

劳动保护用品佩戴

2.1.8

3

爆破作业

3.1.4

4

洞口地表及危石处理

3.2.1

5

天沟施作

3.2.2

6

洞口边、仰坡土石方开挖

3.2.3

7

洞门端墙处土石方开挖

3.2.4

8

洞口土石方堆弃

3.2.5

9

洞口危险段防护

3.2.6

10

施工机具

3.2.7

11

地层加固

3.2.8

12

脚手架、工作平台

3.2.9

检查方：项目经理部检查人：（签名）

受检方：

接收人：（签名）

项目（工程）名称

施工地点

表3.3.8 明洞作业安全检查表

新建张家口至呼和浩特铁路站前工程

序号检查项目

序号

检查项目

对应条文号

检查情况

1

班前安全讲话

2.1.7

2

劳动保护用品佩戴

2.1.8

3

雨天施工的安全及防护措施

3.3.1

4

洞顶及四周的防、排水措施

3.3.2

5

土石方开挖

3.3.3

6

模板及支架安全性能检算及验收

7

明

洞

模板及支架的安装稳固

8

9

衬砌安

全

脚手架、工作平台的安

衬砌钢筋临时支撑

3.3.5

10

措

施

端头挡头板加固

11

起重吊装作业

12

明洞防水施工

3.3.6

13

明洞回填

3.3.7

检查方：项目经理部

受检方：

检查人：（签名）

接收人：（签名）

全防护

日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日

项目（工程）名称新建张家口至呼和浩特铁路站前工程施工地点序检查项目

项目（工程）名称

新建张家口至呼和浩特铁路站前工程

施工地点

序

检查项目

对应条文号

检查情况

5

6

洞

门施工安全措施

模板及支架安全性能检

算及验收

模板及支架的安装稳固性

3.4.3

7

脚手架、工作平台

8

起重吊装作业

9

洞门周围边、仰坡受破坏处的

处理

3.4.4

检查方：项目经理部

受检方：

检查人：（签名）

接收人：（签名）

日 期： 年 月 日

日 期： 年 月 日

号

1

班前安全讲话

2.1.7

2

劳动保护用品佩戴

2.1.8

3

特殊季节施工

3.4.1

4

洞门基础加固

3.4.2

项目（工程）名称

项目（工程）名称

新建张家口至呼和浩特铁路站前工程

施工地点

序号

检查项目

对应条文号

检查情况

1

班前安全讲话

2.1.7

2

作业人员防护用品佩戴情况

2.1.8

3

现场台阶长度和高度

5.3.1

4

地质条件较差、工作面不稳定时，开

5.3.2

日 期： 年 月 日

日 期： 年