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加拿大高血压指南

加拿大是全球高血压防治做得最好的国家之一，该国取得的卓越成绩

与每年更新推广高血压指南和高血压教育计划（CHEP）密不可分。加拿

大成人高血压指南的内容包括14个临床中常见问题，涵盖了血压测量、

诊断、风险评估、预防与治疗、患者依从性等相关建议。

该指南的特点是：更新快，将最新循证证据迅速转化指导临床实践；

更新内容显示清晰，方便阅读，易于掌握。每个问题内容的修订都经过3-6

位专家，再通过大约40名CHEP成员开会讨论，如果超过70％的成员投

票同意，指南获得更新或修订。

2017加拿大高血压指南的修改要点

本次指南更新所涉及的临床常见问题不多，包括肾血管性高血压的评

估，无强适应证的成人高血压患者的治疗指征和成人抗高血压药物的选

择。

CHEP专家委员在2015年就增加了诊室自动血压测量（AOBP）的内

容。AOBP提高了测量的重复性，有益于排除白大衣性高血压；能够更好

地评估高血压靶器官损害。必须强调，AOBP测量的血压值比传统诊室手

测血压偏低（收缩压约低8-20mmHg，舒张压约低3-13mmHg）。

考虑到目前