原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
北京市护士执业注册健康检查表
姓名
性别
出生年月
正面免冠白底小2寸彩色近照
身份证号
联系电话
工作单位（毕业院校）
谛您如实提供既存痴史，的陇瞒漏史贵G自负。（在每一项后面打J）
精神病
有口无口
癫痫病
有口无口
瘠症
有口无口
严重的神经官能症
有口无口
吸食、注射毒品史
有口无口
严重的心脏病、心肌病
有口无口
慢性肾炎
有口无口
尿毒症
有口无口
传染性疾病
有口无口
影响肢体活动的神经系统疾病
有口无口
过敏史
其他：
家族史:
内
科
血压
mmHg
心脏
医师意见
签字
月市
肝、脾
神经系统
其他
外科
身高
cm
体重
Kg
医师意见
签字
甲状腺
浅表淋巴结
皮肤
颈部
脊柱
四肢关节
肛门生殖器
其他
眼
科
裸眼视力
右
矫正视力
右
色觉功能
医师意见
签字
左
左
眼底
其他
耳鼻喉科
听力
左耳 米 右耳 米
医师意见
唇腭
嗅觉
耳鼻咽喉
其他
签字
心电图检查
医师签名：
胸部X线检查
医师签名：
腹部超声检查
医师签名：
检验项目
血常规
白细胞总数(WBC)及分类
血红蛋白(HGB)
红细胞总数(RBC)
血小板计数(PLT)
血生化
丙氨酸氨基转移酶(ALT)
尿素氮(BUN)
天冬氨酸氨基转移酶(AST)
肌酎(CR)
体检结果:
主检医师签字:
(体检医院公章)
填写日期:
文档评论（0）