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2023年医院感染病例现患率调查计划
调查时间:2023年下半年（预计）
二、目的：
为落实贯彻卫生部《医院感染管理办法》、《医院监测规范》、《抗菌药物合理应用指导原则》，了解我院医院感染的实际发生情况及抗菌药物使用的状况，对全院进行本次调查三、调查范围及对象：
为调查日0-24时所有的住院病人，包括当日出院、转科、死亡病人的新老医院感染发生情况，在调查当天入院的病人，不列为调查对象
三、调查前准备
1、组织者以书面形式报告主管院长，经主管院长同意后开启本次调查工作。
2、在调查前4-7天向全院参加调查的所有科室发出通知，说明调查的日的要求，完善所有病例。特别是感染病人的各项检查及病例的书写
3、要求各科室完善调查对象与感染性疾病诊断有关的各项检查。
4o调查小组成员在调查前进行统一培训并分组，培训工作由院感科负责组织。
5、科室感控护士、感控医生做好科室工作及本次调查的工作准备。
四、调查方法
（一）感控科人员与分工
院感科负责整个调查的实施工作，确定开展的工作时间及工作细节，在现场调查时负责各科室调查员调查工作开展的指导，每个调查小组至少由一名院感专职监人员任组长，组成的调查小组分配调查区域，XX负责综合楼，XX负责外科，被调查病区的感控医生、感控护士积极配合调查。
（-）现患率调查的方法
现患率是指在一定时期内，处于一定危险人群中实际感染病例（包括以往发病至调查时未愈的病例）的百分率。计算方法：同期存在的医院感染病例（次）数/医院感染现患率实际调查住院病人数X100%o
（三）调查程序
1.调查小组首先在众阳系统中得到该病区住院总人数及名单，记录应调查人数。
2、每个调查组由医院感染监控医师或科内医师到病人旁以询问和体检的方式进行调查，每一病人至少3分钟，主要询问常见感染症状以及必要的体查。
3、其余人员按住院信息系统名单逐一查看在院的病历并进行“医院感染病例调查表”的登记
4、每一调查对象均应进行调查并填写调查表格，调查表由调查人员填写。
5、床旁调查结果应与病历调查结果相结合，按诊断标准确定是否为感染，再确定是否为医院感染还是输入性感染如有诊断疑问，小组讨论后，组长确定，抗菌药物使用日期不明确者，可询问其主管医生。
6、调查的关注点：
（1）着重注意住院时间长，病情严重，免疫力下降和接受侵入性操作的患者。
（2）人院诊断（是否存在感染），体温记录（发热患者）实验室报告尤其是病原学报告，感染者末送检的可追查，抗菌药物使用原因是预防还是治疗性，感染症状（常见的呼吸道，泌尿道及伤口感染体征）
（3）床旁调查人员应注意询问方法和技巧。
7、调查组长检查每份调查表是否填写完整，院感科工作人员进行复核
8、本调查统一使用“医院感染病例调查表”“床旁调查表”实查率不得低于96%o
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