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与控制工作,最大限度降低感染发生,特制本方案。
一、总体要求
医疗机构承担着发热患者诊断治疗、新冠感染者(包括新冠确诊
患者、疑似患者及无症状感染者,下同)救治、核酸检测以及日常
诊疗等多重任务,在为新冠感染疫情防控提供关键技术支撑的同时,
也面临较高的交叉感染和疫情传播风险。各地要高度重视医疗机构
内新冠感染的预防与控制工作,按照本技术指南要求,加强政策资
金支持保障,组织有关部门做好协同配合,协调专业机构提供技术
支持。各级各类医疗机构要强化感控底线思维,坚守感控底线要求,
按照要求配备培训专业性强的感控人员队伍,组织全体工作人员积
极参与、主动落实各项感控措施。
二、防控策略
(一)内外同防。实施以“早发现、早报告、早隔离、早治疗”
为基础的感染防控措施,把好医疗机构的人员、车辆和物资“入
关”,对进入医疗机构人员要检测体温,出示健康(行程)码,检查
罩佩戴情况。做好住院患者和陪护人员的健康监测,出现新冠感染
疑似症状要及时发现并处置。
(二)医患同防。医疗机构全体工作人员、患者及其陪同人员均
应当做好个人防护,在严格落实标准预防措施的基础
—1—
上,根据疾病传播途径做好额外预防措施,避免发生交叉感染。
人物同防。要做好医患双方人员防护和感染风险预警,对
医疗机构内的环境、物品、外来物资等,也要加强风险防控。落实
好环境和物体表面的清洁消毒措施,加强重点部门环境及重点人群
接触后环境的清洁消毒。加强对外来人员和物品的管理,需要时开
展环境检测。
(四)“三防”融合。“三防”,即规范工作人员行为、强化行
为管控的“人防”;提升感控技能、优化诊疗流程的
“技防”;科学使用消毒灭菌剂、相关设施设备的“器防”。
将“三防”理念融入到诊疗活动中,降低医疗机构内感染风险。
(一)完善防控制度、工作流程和应急预案。
各地要严格落实《关于进一步做好常态化疫情防控下医疗机构感
(2020)269
染防控工作的通知》联防联控机制综发〔号)、《关于
(
进一步加强新冠救治定点医院院内感染预防与控制工作的通知》联
防联控机制综发〔2021)78号)等要求,根据新冠病原学特点,
结合传染源、传播途径、易感人群以及医疗机构的实际情况,完善
感染防控制度和预警机制,优化工作流程,制订不同情形下的应急
预案并实施演练,确保各部门各环节步调协同、衔接顺畅。
各地要建立既熟悉政策要求又具备较强业务能力的感控专业队
伍,承担感染聚集事件处置和检查、协助流行病学调查等工作,指
导疫情防控和医疗机构内感染防控工作。
(二)聚焦源头管控,严防感染风险输入医疗机构。
医疗机构应当优化体温检测、核验健康(行程)码和流行病学调
加强流行病学问诊,早期识别新冠感染临床症状。对具有可疑症状
不能排除新冠感染的患者,应当规范引导至发热门诊就诊。
严格执行新住院患者及陪护人员、医疗机构工作人员新冠核酸
检测“应检尽检”要求。根据当地疫情流行态势和防控需要,确定
CT
上述人员核酸检测频次,必要时可选择开展血常规、胸部、抗体
检测。
医疗机构发现新冠核酸检测阳性人员,应当及时报告当地疾控
部门,由疾控等部门及时开展流行病学调查,迅速确定医疗机构内
密切接触者,明确需实施封控管理和消毒处置的范围,指导医疗机
构尽快落实,控制可能的感染源,有效阻断感染传播。
(三)开展全员培训,全面提高感染防控意识和水平。
医疗机构要制订细化本机构的感染防控全员培训方案,进一步
强化“人人都是感控实践者”的意识,将感染防控要求落实到临床
诊疗活动各环节。特别是基层医疗卫生机构、社会办医疗机构、专
科医院及中医医院等,要进一步重视感染防控工作,梳理本机构存
在的薄弱环节,持续开展全员
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