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;;创伤是我国城市居民第四位死亡原因,是农村人口第五位死亡原因。当发生严重创伤时即刻死亡的约占50%(数秒—数分钟之内);早期死亡约占30%(2—3小时之内)后期死亡约占20%(伤后数周之内)。由此可见创伤的现场救护是非常重要的,即可减少致残率,又可减少死亡率。;;;;;;
创伤救护的基本原则:
先救命后治伤;在紧急情况下可只救命不治伤。
迅速判断是否有大出血,头、胸、腹部的致命伤。
保持呼吸道畅通,维持循环稳定。;
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;;动脉出血:鲜红喷射状
静脉出血:暗红涌出
毛细血管出血:鲜红渗出
;出血类型;出血量判断及危险性;创伤救护技术
;现场救护的基本任务;四大技术
止血、包扎、
固定、搬运
;止血
;救护员培训:创伤救护;止血方法;颞浅动脉压迫法
头顶部或聂部出血——颞浅动脉(同侧外耳门上方,颧弓根部,用拇指或食指压向下颌关节)
;;股动脉压迫法
大腿以下出血—股动脉
(腹股沟韧带中点下方处,
双手拇指、手掌、拳头,
压向耻骨)
;加压包扎止血;加压包扎止血;填塞止血法
适用于伤口较深的肢体出血;加垫屈肢止血
;乳胶管止血带止血法;止血带止血;气囊式止血带止血;布料绞紧止血法;止血带止血注意事项;
;;绷带包扎方法;环形包扎法:
用于肢体粗细相等的部位;螺旋包扎法:
用于肢体粗细相差不多的部位;螺旋反折包扎法:
用于肢体粗细不等的部位;8字形包扎法:
用于肩、肘、膝、踝等关节部位;回返包扎法:
用于头和断肢残端,肢体离断伤的处理;;三角巾
顶角
底角底边底角
;头面部包扎法;头顶帽式;在颈后交叉带尾;;(2)头部风帽式包扎:
先在三角巾顶角和底边中央各打一结,形似风帽。
把顶角结放在前额,底边结放于脑后下方,包住头部
两底角往面部拉紧,并分别折成三四横指宽后左右交叉,包绕下颌,再拉到脑后的结上打结固定。
;救护员培训:创伤救护;;;1)肩部(单肩、双肩);肩部.单肩包扎;肩部(单肩、双肩);胸部(单胸、双胸、);腹部、臀部;肢体;;膝部带式包扎:;手部包扎;尼龙网套包扎法
;自粘贴包扎;
;;
先救命后治伤
现场不复位、不冲洗、不乱涂药
超关节固定并加衬垫
上肢屈、下肢伸。先固定骨折
近心端,再固定骨折远心端
5.暴露肢体末端
;锁骨骨折固定;锁骨骨折症状:
痛楚,活动时更厉害
手臂无力、肿胀、触痛和变形
;前臂骨折固定1;
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;就地取材固定;肋骨骨折固定;
;——木板固定
两块木板,一块从伤侧腋窝至外踝,一块从大腿内侧至内踝;
腋下、膝关节、踝关节突出部位放置衬垫,空隙处填充柔软物品;
用七条宽带固定,先骨折上下两端,再固定膝、踝、腋下、腰部;
用“8”字法固定足踝;
暴露趾端,检查血运。
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;;特殊伤;
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;;救护员培训:创伤救护;
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;;救护员培训:创伤救护;
;肠管脱出;
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;眼球脱出现场处理;
;现场不堵塞;
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;搬运原则;一般搬运方法
适用于伤势较轻的伤病人
;;;;;;;;;谢谢!;救护员培训:创伤救护;谢谢聆听!
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