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儿童腺样体肥大中医诊疗指南〈制订)
《审核稿)
1范围
本文件提出了儿童腺样体肥大的诊断、辨让、治疗、预防和调护建议。
本文件适用于18周岁以下人群腺样体肥大的诊断和防治。
木文作适合中医科、儿科、了鼻咽喉科及全科等相关临床医师使用。
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范引肌而构成本文件必不可少的条款。其中注日期的引用文件,仅
该日期对应的版本适用了-本文件,不注日期的文件,其最新版本《包括所有有的修改单)适用本本文件。
GBAT16751.2-201中锋临床诊疗术诺第?部分:证候叫
GBAT16751.3-201中医临床诊疗术语第3部分,治法岂
GBAT21709.3-201针灸技术探作规范第3部分,耳外,
GB/Z40893.2-201中医技术操作规范儿科第2部分:小儿常用外治法"
GB/Z40893.3-201中医技术操作规范儿科第3部分:小儿针灸疗法
GB/Z40893.4-201中医技术操作规范儿科第4部分:小儿推拿疗法
3”术语和定义
下列术雍与定义适用十本文件。
3.1腺样体adenoid
腺样体是位于鼻咽项避和后培交界处,两侧咽隐语之问的一群济思组织,又称咽肩桃体、增殖体。
3.2腺样体肥大”AdenoidalHypertrophy
允样体因反复炎症刺激认发生病理性增生肥大,并引起机应的症状者称为腺样体肥大总。本病在中
医古籍中未有明确记载,目前常归为“鼻空”“站核”“刷眠”“窜村”“参颖不旧”等范蛙。
4诊断
41临床表现””
4.1.1局部症状;肥大的腺样体不同各虚阻塞后鼻孔和奈迫啊鼓管,以及分泌物玻刺激呈、喉和下
呼吸道,故可有耳闷、慢性鼻塞、闭塞性身音、流洋、啊部不适、清嗓等耳鼻啊喉及慢性咳嗽、支气管
炎等下呼吸道各种钙状。
4.1.2全身症状:主要为缺气、营养发育障碍和反射性神经症状,表现为患儿注意力不集中、睡眠多
梦易醒、生长发育组则等。
4.1.3与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征《9SAHS)相关症状:腺样体肥大是儿童OSAHS最常见
的病因之“,久声过大和睡虫时张口呼吸为共两大主要症状,严重者可见睡卜时系气、呼吸暂停,朋入
出现“腺样体面容”,部分患几伴有白天嗜睡、学习困难、汗多、晨起头痛、占牙等症状。
42检查
4.2.1遇咽内镜”:,为腺样体肥大临床诊断检查金标准,鼻啊内镜下可见鼻咽项后壁红色块状陛起,
表面多呈桶办状,可见纵行沟。腺样体肥大分度范围:堵塞0%一25%为[度,26%一50%为I度,5196一
75%%为II[度,76%以上为IV度。
4.2.2X线鼻咽侧位片/鼻咽部CT”":可见鼻虽部软组织增厚。
临床常用丸样体的厚度〈A)/鼻喇腔的
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