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医疗技术风险与损害的应急预案与流程
用药的应急管理制度
(一)预防措施
1、加强护理人员安全教育培训,提高安全意识。
2、除抢救、手术外,所有用药必须有医生开具的书面医嘱,执行过程中加强与
医生、药剂人员的沟通。
3、严格执行“三查八对”,落实双向核对,确保对正确的患者实施正确的给
药。
4、加强培训,熟练掌握药物说明书,保证药物的正确用。
5、主动邀请患者参与医疗安全管理。
6、当患者对治疗有疑问时,应再次双人核对无误后方可执行。
7、严格落实交接班制度。
8、加强低年资护理人员及薄弱人群管理。
9、建立用药错误应急预案,组织护理人员应急演练培训,提高应急处置能力。
(二)应急预案
1、发生用药错误后,应立即停止所给药物,并立即通知医师,报告护士长。
2、采取积极有效的补救措施,对有可能威胁患者的安全的药物必须立即准备
好抢救措施,遵医嘱采取相应措施,避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至
最低程度。
3、观察用错药物后的反应及处理效果。
4、保留药液或空瓶,不得销毁,必要时按程序封存,以备检验。
5、做好患者及家属安抚工作。
6、密切观察病情,做好护理记录。
7、当事人主动报告科室主任、护士长、按规定上报不良事件。科室组织讨论
分析,持续改进工作。
(三)处置流程
发生用药错误
立即停止所给药物立即通知医生、报告护士长
积极采取补救措施
安抚患者及家属
密切观察、做好护理记录
上报不良事件,
科室组织讨论分析,
改进工作
围手术期的应急管理制度
(一)、预防措施
1、严格执行手术、手术中、手术后的护理常规。
2、根据手术种类不同,严格执行各专科护理要求,及时完成各种治疗和护理。
3、严密观察病人的病情变化,发现变化应及时报告医生,协助医生完成各种处
理。
4、认真评估病人,根据病情需要提供相应的基础护理、安全护理和生活护
理。
5、重视病人的心理反应,提供相应的心理干预措施。
6、做好相关的健康宣教。
(二)、应急预案
1、发生围手术期护理差错。
2、立即终止相应的治疗和护理措施。
3、立即通知医生、护士长(必要时通知医务科,封存物品和药液)。
4、根据情况采取相应补救措施,对有可能威胁病人安全的差错必须立即准备
好急救措施。
5、遵医嘱及时完成各种处理。
6、严密观察病情并做好记录。
7、安抚病人及家属。
8、科室讨论、分析。
9、上报护理部(情况严重时应立即上报护理部)。
(三)、医疗技术损害处置流程
1.患者死亡有生命危险时患者损害较轻
2.医疗技术损害发生
3.立即消除致害因素
4.科内会诊,采取适宜应急补救措施
5.迅速采取补救措施
6.立即组织相关技术专家抢救患者
7.应在规定时限内向其亲属正式提出并送达书面尸检建议尽快报告医教部或
分管院长
8.迅速收集并妥善保管有关原始证据妥善沟通,稳定患方情绪,争取患方配合
全面检查
9.总结教训,找出技术损害发生的原因
10.制定改进措施,修订制度
11.及时完善相关记录随时做好医疗事故技术鉴定或应诉准备
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