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关于抢救药物讲课主要内容抢救药物的分类及作用抢救车管理制度第2页,共30页，2024年2月25日，星期天内容导航抢救药物分类循环系统药物呼吸系统药物其他第3页,共30页，2024年2月25日，星期天抢救药物分类1☆盐酸去甲肾上腺素2MGx52☆盐酸肾上腺素1MGx103☆盐酸异丙肾上腺素1MGx54☆2%利多卡因100MGx55☆阿托品1MGx106☆多巴胺20MGx107☆间羟胺10MGx58☆去乙酰毛花苷0.4MGx39☆硝普钠50mgx110尼可刹米0.375x1011盐酸洛贝林3MGx1012二羟丙茶碱0.25x513☆地西泮10MGx514呋塞米20mgx515☆盐酸异丙嗪50MGx316地塞米松5MGx51710%葡萄糖酸钙10mlx518☆50%GS20MLx5专科用药第4页,共30页，2024年2月25日，星期天抢救车分布图第5页,共30页，2024年2月25日，星期天循环系统药物-去甲肾上腺素去甲肾上腺素（正肾素）1mg/支作用：1心脏：心收缩力加强，心搏出量增多，增加心肌耗氧量，血管收缩血压升高2血管和血压：收缩小动脉和小静脉，皮肤黏膜血管收缩最明显。用途：1：休克和低血压:：适当用药，如大剂量、长时间给药，由于强烈的收缩血管，加剧微循环障碍，增加心脏耗氧量，不利于休克治疗。用法用量：1-2mg加入5%葡萄糖中静脉点滴。慢滴，遵医嘱。2：消化道出血：8mg加入冰盐水中150ml中分次口服。不良反应：1局部缺血坏死，更换穿刺部位，对症处理。2肾衰，用药期间保证尿25ml/小时第6页,共30页，2024年2月25日，星期天循环系统药物—肾腺素肾上腺素1mg/支作用：1兴奋心脏，扩冠。2对血管有收缩作用-升压3扩张支气管用途：1心跳骤停2抗休克3支气管哮喘用法用量：治疗量：0.5-1mg皮下注射或者缓慢静滴----升压。不良反应：1头痛、烦躁、面色苍白、多汗、震颤心悸、血压升高，用药过大----血压骤升、肺水肿、心律失常第7页,共30页，2024年2月25日，星期天循环系统药物-异丙肾上腺素异丙肾上腺素：规格1mg/支作用：1主要兴奋窦房结，心率加快，传导加速。也能引起心律失常，甚至室颤2小剂量静滴升压3大剂量静滴降压4解除支气管痉挛用途1心跳骤停2房室传导阻滞3支气管哮喘4休克用法用量：1治疗量：0.5-1mg皮下注射或者缓慢静滴----升压。2心内注射，静脉点滴不良反应1治疗支气管哮喘时剂量过大或过于频繁可出现心悸或心跳加速，增大剂量----可致室颤—死亡2口咽发干，心悸头晕多汗乏力第8页,共30页，2024年2月25日，星期天循环系统药物-利多卡因2%利多卡因：规格100mg/支作用：1降低自律性2传导速度：细胞外高钾时—减慢传导；细胞外低钾时---增加传导速度。用途：主要用于各种室性心律失常，心肌梗死时伴有心律失常时的最好首选药物。早期使用可预防室颤发生。用法静滴静推注意事项：1静滴过程中应该密切监测病人的血压和心电图，防止过量中毒，如果心电图出现p-R间期明显延长，QRS明显加宽—停药。2低钾时心肌细胞膜对钾的通透性降低，影响利多卡因疗效，应先补钾。3有交叉过敏者慎用不良反应：视神经炎，头晕恶心呕吐停搏室颤过敏第9页,共30页，2024年2月25日，星期天循环系统药物-阿托品阿托品：1mg/支作用1--1)抑制腺体分泌,2)扩瞳3)升高眼内压4)松弛内脏平滑肌.2加快心率，解除小动脉痉挛，升压用途：(1)各种内脏绞痛