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用与展望
核医学诊疗一体化是应用不同诊疗核素探针将显像诊断与
内照射治疗相结合，从而达到可视化诊断与精准治疗的目的
（图1），即诊断性放射性药物分子影像能够显示病灶，病
灶也能够靶向摄取标记的治疗性放射性药物，通过核素内照
射治疗已发现的病灶，实现个体化诊断与治疗[1-2]。
图1诊疗一体化放射性药物示意图
核医学诊疗一体化已在分化型甲状腺癌(DTC）、嗜铬细
胞瘤、骨转移瘤、神经内分泌肿瘤、前列腺癌等肿瘤性疾病
[3-4]
中发挥重要作用，具体放射性药物及其应用见表1。
[3-4]
表1常用诊疗一体化放射性药物及临床应用
随着新型诊疗一体化核素及放射性药物的基础、临床研
究和应用转化进展，核医学诊疗一体化将在更多肿瘤领域发
挥不可估量的作用。
1我国诊疗一体化核素及放射性药物发展历程
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1958年，我国临床核医学通过进口I进行甲状腺疾病
诊断与治疗，开启了我国放射性药物诊疗一体化的进程；
131
1965年，中国原子能科学研究院成功国产化制备并生产I
等放射性核素；1972年，我国已初步建成适应当时医疗需求
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的医用放射性同位素I、Mo-Tc发生器等制品及生产线；
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1985年，中国核动力研究设计院生产了凝胶型Mo-Tc发
[5]
生器，以进一步满足临床应用。
1993年起，我国逐渐以进口医用放射性核素替代国产放
射性核素。2001年，中国原子能科学研究院停止生产裂变型
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Mo-Tc发生器和I；2008年，中国核动力研究设计院亦
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停止生产凝胶型Mo-Tc发生器和I。直至2015年，我
本依赖进口。
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2015年，中国工程物理研究院恢复生产I，其供应量
约占全国总用量的20%。2020年，由中国工程物理研究院研
制的第一台国产医用回旋加速器正式投入运行，自此我国正
电子核素不再全部依赖进口。
放射性核素是恶性肿瘤骨转移的有效治疗方法，中国核
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动力研究设计院2016年获得了SrCl2生产批文，但RaCl2
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目前仍完全依赖进口。Ga可直接由Ge-Ga发生器获得，
核物理性能优良，易于标记多种化合物且在体内较稳定，半
衰期为67.6min，正电子衰变适合正电子发射断层显像（PET）
[6]。
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