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比索洛尔治疗中青年舒张压高的临床疗效分析

随着社会的快速发展和生活水平的不断提高，高血压患者的发病率近年来呈上升趋势。其中，注重中等国际群体发病率增长率尤其快，其中大部分为舒张压不断增加。但是，当前医学界并未研制出单纯降低舒张压的药物

1数据和方法

病例选择及分组

笔者选取我院2010年5月至2012年3月收治的中青年舒张压高患者180例，所有患者资料真实、完整，具有研究价值。主要入选标准如下：（1）患者为中青年群体，年龄20、46岁；（2）患者收缩压W140mniHg,舒张压与95nllnHg;（3）患者对氨氯地平和比索洛尔无药物过敏或药物禁忌；（4）患者无心肺功能、肾脏功能异常，没有严重心脑血管类疾病。具体资料为：男147例，女33例，平均年龄33.6岁；病程35d~5.5年，平均病程13个月。根据患者入院后治疗方法分为比索洛尔组和氨氯地平组各90例，分别使用比索洛尔和氨氯地平进行药物治疗。组别间在患者的年龄、性别、病程、入院时血压等基本资料上差异不显著（表1）,可以进行比较。

每日服用一次

首次就诊患者初期服用5mg比索洛尔或氨氯地平，每日服用一次。有治疗史的患者则每日口服10mg比索洛尔或氨氯地平，每日一次。治疗2周后，监测并记录患者的血压控制情况和不良反应情况，

3统计方法

采用SPSS19.0软件进行统计学处理，计量资料用ueOaf±s表示，采用t检验，以P〈0.05为差异有统计学意义。

2结果

1压、心率

治疗2周后，比索洛尔组舒张压显著低于氨氯地平组，且较治疗前显著降低（P<0.05）,收缩压则显著低于氨氯地平组，心率也显著低于氨氯地平组，临床降舒张压、减缓心率效果显著。见表2。

治疗4周后，比索洛尔组舒张压亦显著低于氨氯地平组，且较治疗前显#著降低（P<0.05）,收缩压则两组无显著差异性，心率显著低于氨氯地平组，比索洛尔临床降舒张压、减慢心率效果显著。见表3。

2.2两组患者不良反应发生情况对比

治疗后组别间不良反应情况见表4,结果表明，两组不良反应发生率均较低且程度较轻，组别间无显著差异，说明两种药物治疗舒张压高患者的的安全性均较高。

3高血压的治疗

有研究表明，当前中青年群体罹患高血压病的概率高达10%?20%左右，而中青年高血压中单纯舒张压偏高的比例为53.1%

中青年群体往往担负着来自工作和生活两方面的重任，巨大的压力是导致中青年群体患高血压病的主要原因。但是由于中青年群体身体机能良好，血管的弹性较强，能够有效缓解动脉壁的压力，因此收缩压一般升高不明显，高血压早期主要表现为舒张压升高，这也正是中青年群体高血压的特点

当前，B受体阻滞剂（如比索洛尔）、钙离子拮抗剂（CCB,如氨氯地平）是临床治疗高血压的主要药物。近年来，由于医学研究发现收缩压过高与冠心病、中风的发病率密切相关，因此，在高血压临床治疗上偏向于重视控制收缩压，因此，降低收缩压效果较好的CCB类药物被广泛应用到临床

有研究表明，B受体阻滞剂在降低舒张压上效果明显，比较适用于轻度或中度高血压，尤其适用于心率较快的中青年群体。同时还适用于合并心绞痛或心肌梗死、肾上腺素活性增高的高血压患者

总之，结合本文研究，笔者认为比索洛尔在治疗中青年高血压上，能够契合中青年高血压舒张压高的特点，有效降低舒张压，减慢心率，且治疗不良反应少，经济高效，应当在临床上进行推广应用。