手术缝针缝线.ppt

关于手术缝针缝线1手术缝针标识中的▼和▲有区别吗?

整形外科手术常选用哪一种?第2页,共29页，2024年2月25日，星期天2缝线规格常用的N-0是依据什么确定的?第3页,共29页，2024年2月25日，星期天3在处理感染创面时如果需要缝合，应尽量避免使用以下哪种缝线？

A丝线

B单股尼龙线

C可吸收线

D不锈钢丝线第4页,共29页，2024年2月25日，星期天手术缝针第5页,共29页，2024年2月25日，星期天生活在距今3万年左右的北京山顶洞人就制造并使用了骨针,长约10cm,粗约3mm.使用的缝线，不会是植物纤维，极可能是鹿的韧带人类最早使用的缝合针第6页,共29页，2024年2月25日，星期天理想的手术缝针强度strength高反复穿过组织抗变形的能力韧性ductility好能经受弯曲而不致断裂的程度锋利sharpness对精细/美容外科尤为重要,越锋利瘢痕越小能牢靠夹持第7页,共29页，2024年2月25日，星期天缝针尺寸弦长组织缝合的最大宽度针长弧度针长占整圆周长的比值,有1/2,3/8和5/8,组织缝合的深度第8页,共29页，2024年2月25日，星期天缝针结构1---嵌线端

needleattachmentendclosedeyefrencheyeswagedeye√第9页,共29页，2024年2月25日，星期天缝针结构2---针体

needlebody直针straightneedle第10页,共29页，2024年2月25日，星期天Half-curved?circlecurved3/8circlecurvedcompoundcurved皮肤缝合轻度受限空间浅表皮肤缝合眼科,短而深的穿刺第11页,共29页，2024年2月25日，星期天缝针结构3---针尖

needlepoint第12页,共29页，2024年2月25日，星期天三角针---至少有两个反向针刃,锋利,可以穿过坚韧的组织---缝合皮肤的理想选择---使用中避免不必要的组织切割传统三角针---向上提拉缝针---切口处锯齿形切割伤和缝线切割水肿反三角针---向下按压缝针---大大降低传统三角针的损害---常用于眼科和整形外科(conventional)cuttingneedlereversecuttingneedle第13页,共29页，2024年2月25日，星期天刺入组织,延伸而不切割用于较易通过的组织,如腹膜,腹腔脏器,心肌,硬脑膜和皮下层针眼最小,组织切割最少用于小肠缝合可以防止渗漏缝筋膜可把撕裂组织的可能性降到最小缝软骨比较脆的组织只能用圆针taperedneedle第14页,共29页，2024年2月25日，星期天Side-cuttingspatulaneedle眼科:薄层的巩膜/角膜tapercutsurgicalneedle心血管硬化/钙化组织的缝合bluntpointneedle缝合肝肾,深部腹/盆腔的安全缝合第15页,共29页，2024年2月25日，星期天第16页,共29页，2024年2月25日，星期天手术缝线第17页,共29页，2024年2月25日，星期天理想的手术缝线Superiortensilestrength张力强度高Knotsecurity打结牢固Beeasytohandle操作方便Reactivity(evokeaminimalinflammatoryresponse)组织反应性小Beresistanttoinfection抗感染第18页,共29页，2024年2月25日，星期天张力强度

tensilestrength*N-0basedonUnitedStatesPharmacopoeia不吸收缝合线的相关数据标号直径/mm抗张强度/N8-00.040~0.0490.593-00.20~0.269