2024-2023年副主任医师(副高)-内科学(副高)考试精选专练V(带答案)试 精品2554.pdf

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！住在富人区的她

2022-2023年副主任医师(副高)-内科学(副高)考试精

选专练V（带答案）

一.综合考核题库(共35题)

1.

女性，62岁。肝硬化失代偿患者，近日出现少尿，腹围增大，肾功能检查示血肌酐及尿素氮增高，考

虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准不包括

A、合并休克

B、肝硬化合并腹水

C、近期未使用肾毒素药物

D、在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133mol／L

E、血肌酐升高大于133μmol／L

正确答案:A

2.

患者，62岁。有高血压病史20年，在活动时突感左侧偏瘫，意识不清，频繁呕吐，非喷射性。体查：

血压220/120mmHg，心率120次／分，体温39.6℃，潮式呼吸，昏迷状态，瞳孔1.5mm(双侧)，压眶

时口角右歪，左侧肢体完全瘫痪，双侧Babinski征阳性，诊断：脑出血。其部位在

A、右侧内囊外侧壳核附近

B、左侧脑桥

C、右侧内囊内侧丘脑附近

D、右侧大脑半球白质

E、右侧脑桥

正确答案:E

3.

关于肝硬化腹水的治疗，下面哪项是错误的

A、限盐0.5～0.8g/d，限水1000ml/d左右

B、TIPS可显著减少腹水

C、利尿治疗常使用螺内酯联合呋塞米

D、静脉输注白蛋白，能促进腹水消退

E、腹腔穿刺放液每次4000～6000ml以上

正确答案:E

4.

结核菌细胞中可诱发速发型超敏反应的成分是

A、磷脂

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！住在富人区的她

B、脂肪酸

C、糖类

D、蜡质复合物

E、蜡质D

正确答案:C

5.

关于急进性肾小球肾炎的临床表现正确的是

A、只表现为肾炎综合征

B、短期内出现少尿，无尿，肾功能急骤进展

C、不伴有贫血

D、不伴有补体水平降低

E、不伴有肾病综合征

正确答案:B

6.

下列关于手骨关节炎的描述错误的是

A、疼痛一般不明显

B、远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节，即Bouchard结节

C、远端指间关节最常受累

D、可有“方形手”

E、有遗传倾向

正确答案:B

7.

小胃癌的大小为

A、0.1cm

B、0.5cm

C、1.0cm

D、2.0cm

E、2.5cm

正确答案:C

8.

女性，40岁。既往十二指肠球溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便1～2次，无恶心、呕吐等

症状。宜采取的治疗方案是

A、流食、输液、奥美拉唑

B、禁食、输血、口服冰盐水

C、禁食、输液、止血敏

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D、紧急手术

E、流食、输血、止血敏

正确答案:A

9.

关于支气管哮喘急性发作时肺功能的改变，以下说法正确的是

A、用力肺活量增加

B、第一秒钟用力呼气容积减少

C、残气量减少

D、肺总量减少

E、最高呼气流量增加

正确答案:B

10.

女性，56岁。肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍少尿，如需单纯放腹水，第一次合适量是

A、1000ml

B、1500～2500ml

C、3000～4000ml

D、5000～6000ml

E、6000ml

正确答案:A

11.

男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体

检：患者身体前弯，后仰，侧弯均受限，化验：RF(一)。

首先考虑的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、类风湿关节炎

C、骨关节炎

D、幼年性类风湿关节炎

E、强直性脊柱炎

正确答案:E

为明确诊断，最重要的辅助检查是

A、骶髂关节X线摄片

B、HLA-B27测定

C、抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体检查

D、周围关节X线摄片

E、血沉及ANA测定

正确答案:A

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12.

幼儿，6岁。进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛，皮肤黄染。检验：HGB58g/L，WBC7.8×10/L，

PLT130×10/L，尿常规：隐