极低出生体重儿的护理.pptVIP

PDA护理

限液：注意控制液量和速度药物：口服美林滴剂qd×3d以促进PDA的关闭手术：药物治疗失败，心衰不能控制，手术结扎PDA口服美林副作用：⑴一过性少尿，暂时性肾功能不全⑵血小板凝聚功能↓，胃肠道出血⑶体温↓⑤口服美林禁忌证：NEC，胃肠道或其他部位出血，高胆，氮质血症及肌酐血症⑥药物治疗：孕周﹤30W，出生体重﹤1000g疗效差第32页,共42页，2024年2月25日，星期天ROP（早产儿视网膜病变）预防：Spo2范围：93%—88%不提倡头罩吸氧不提倡上呼吸机的患儿吸痰时打纯氧，可上调20%的氧浓度①氧疗时间长，吸入氧浓度越高，PO2越高，氧疗﹥15d、CPAP﹥7d、Fio2﹥0.6者ROP发生率↑，病情越重②ROP的产生与“相对缺氧”有关，即高浓度给氧后迅速停止用氧，将造成组织相对缺氧，从而促进ROP产生，提示动脉血氧分压的波动对ROP进展起重要的作用ROP术后护理：①了解手术的方法②询问是否有体位要求③询问手术后禁食的时间，建立静脉给予补液维持注意眼药水和眼药膏的使用第33页,共42页，2024年2月25日，星期天颅内出血

无特异的治疗方法，主要为对症治疗，防止继续出血及保护脑细胞颅内出血的护理保暖保持安静，避免哭吵，可用安慰奶嘴护理操作集中，避免大幅度的动作头部制动，翻身动作轻柔，吸痰时勿震荡胸部抬高