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一、填空题

4第四章妊娠诊断

1、妊娠 周以前，由于羊水较多，胎体较小，胎儿在子宫内的活动范围大，胎儿的位置和姿势易变。妊娠周以后，胎儿生长迅速，羊水相对减少，胎儿的位置、姿势相对恒定。

2、妊娠 周以后，经腹可触及子宫内胎体，妊娠

周以后，触诊时能区分胎

头、胎背、胎臀和胎儿肢体。

3、基础体温反映 功能，不能反映胚胎情况。

4、自妊娠8周起，受增多的雌激素及孕激素的影响，

及 增生发育使乳房

逐渐增大。

5、生育年龄已婚妇女，平时月经周期规则，一旦月经过期 天或以上，应疑为妊娠；若停经已达 周，妊娠可能性更大。

6、胎产式有 、 、 三种，其中 属暂时情况，在分娩过程中多数转为 。

7、常见的确诊早孕的辅助检查有 、 、 、 、 。

8、早孕反应的恶心、晨起呕吐可能与 、 及 有关。

9、早孕反应一般于停经 周左右自行消失。

10、临床将妊娠全过程40周分为早期妊娠、中期妊娠、晚期妊娠3个时期，其各自的时间段分别为 、 、 。

11、枕左前位时，胎头枕骨位于母体骨盆的 。

12、于妊娠5～6周宫体呈球形，至妊娠 周宫体约为非孕宫体的2倍，妊娠

周时为非孕宫体的3倍。

13、妊娠24周以后，胎儿心音多在 听得最清楚。

14、妊娠 周时可用听诊器经孕妇腹壁听到胎儿心音，每分钟

周以前，胎儿心音多在脐下正中或偏左、右听到。

次，于妊娠

15、B超检查最早在孕 周可见妊娠环，超声Doppler检查最早在 周时能听

到胎心音。

16、头先露因胎头屈伸程度不同分为

、前囟先露、 及面先露。

17、早期妊娠试验中，宫颈黏液检查宫颈黏液涂片干燥后光镜下见到排列成行的 ，不见 结晶，则早期妊娠可能性大。

18、约在 周以后，当宫体进入腹腔不再压迫膀胱时，尿频自然消失。

二、名词解释

1、黄体酮试验

2、蒙氏结节

3、早孕反应

三、判断题

1、妊娠5周即可在B型超声检查时见到妊娠囊。（ ）

2、妊娠29周及其后为妊娠晚期。（ ）

3、妊娠12周末以前为妊娠早期。（ ）

4、妊娠早期易发生尿频，多在妊娠16周时自行消失。（ ）

5、妊娠13～28周为妊娠中期。（ ）

四、单项选择题

1、某28岁已婚女性，停经14周，阴道少量暗红色出血10天，妇查宫底耻上未及，Doppler经

腹未测到胎心。为明确诊断最主要的辅助检查是（： ）

A、B超检查B、尿妊娠试验C、阴道镜检查

D、血HCG测定E、羊膜镜检查

2、初产妇，28岁，停经32周，四步触诊胎位不清，疑无胎心。下列何种检查对确诊最有帮助：

（ ）

A、测血β-HCGB、B超检查

C、尿HCG检查D、血AFP检查

E、羊水染色体检查

3、关于妊娠诊断正确的是：（ ）A、黑加征是宫体呈球形，宫颈着色B、停经是确诊妊娠的症状

C、体内HCG高峰在停经40～50天D、黑加征是确诊妊娠的征象

E、体内HCG高峰在妊娠8～10周

4、某24岁已婚妇女，平时月经规律4天／28～30天，现停经52天，黄体酮试验无出血。此病最可能的诊断是：（ ）

A、子宫内膜炎症B、早期妊娠

C、继发闭经D、卵巢早衰E、宫颈粘连

5、头先露出，最常见的是：（ ）

A、额先露B、枕先露C、前囟先露D、面先露E、复合先露

6、首次产前检查应从何时开始：（ ）

A、妊娠12周B、早期妊娠C、妊娠16周D、中期妊娠E、妊娠20周

7、正常妊娠16周时，子宫底高度为：（ ）

A、腹部不能触及

B、耻骨联合上2～3横指C、脐耻之间

D、脐下2横指

E、耻骨联合上刚能触及

8、有关胎心的叙述，不正确的是（： ）

A、听到胎心可确诊妊娠

B、双胎两个胎心率可不一样C、需与子宫血流音区别

D、为单音响，在远离肢体侧清楚E、妊娠20周左右可以听到胎心

9、女性，27岁，停经2个月，阴道出血3天，下腹痛1天，检查子宫增大如鹅蛋大小，宫口闭。

下列检查对诊断最有意义的是（： ）

A、尿妊娠试验B、A型超声C、B型超声D、诊断性刮宫

E、基础体温测定

10、女性，26岁，孕36周，产前检查胎背位于母体腹部左侧，胎心位于左上腹，宫底可触及浮球感。诊断胎方位为：（ ）

A、LOAB、LOTC、RSAD、LSAE、LOP

11、女性，25岁，月经过期1周，结婚6个月，从未用过避孕药，既往月经正常、规律，宫颈软、

着色，子宫正常大小，双附件(-)。下列选项中诊断妊娠的最早方法是（： ）

A、B型超声

B、放射免疫测定β-HCGC、基础体温

D、听胎心

E、尿HCG测定

12、早孕出现最早及最重要的症状是（： ）