感染性疾病实验室诊断.pptVIP

协助诊断3、病毒学检查：抗原抗体核酸第63页,共81页，2024年2月25日，星期天三、呼吸系统感染（一）引起呼吸系统感染常见微生物与常见疾病上呼吸道感染：病毒性感染（主）:鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒细菌性感染（20％）：白喉棒状杆菌、百日咳鲍特菌乙型溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌肺部感染：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、结核分枝杆菌、假丝酵母菌、肺炎衣原体、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒第64页,共81页，2024年2月25日，星期天（二）呼吸系统感染的病原学检查1.标本的采集与运送呼吸道标本类型：鼻咽拭子、痰和经气管采集的标本上呼吸道存在正常菌群，在采集标本与结果分析时应予考虑第65页,共81页，2024年2月25日，星期天2.细菌学、真菌学检验（1）检验程序Sputum,bronchallavage,transtrachealaspirateSpecimenprocessingProcedureforbacterialandfungaldetectioninsputum,bronchallavage,transtrachealaspiratecolonycharacteristicsstainofsmearandmicroscopicexaminationBiochemicaltestSerologicalindentificationantibioticsusceptibilitytestreportFirstreportEyeobservationBA,CA,MAC,L-J,Sabouraudagarstainofsmearandmicroscopicexamination第66页,共81页，2024年2月25日，星期天（2）临床意义肉眼观察痰性状：铁锈色痰-肺炎链球菌直接涂片镜检：抗酸杆菌-结核分离培养鉴定：确诊第67页,共81页，2024年2月25日，星期天3、病毒学检验：分离培养免疫学检测分子技术第68页,共81页，2024年2月25日，星期天

四、胃肠道感染

（一）引起胃肠道感染常见微生物与常见疾病

胃肠炎、肠炎、结肠炎：

霍乱、伤寒、菌痢

侵袭性：沙门菌、志贺菌、弯曲菌、致病大肠埃希菌、

耶尔森菌、副溶血弧菌

毒素性：霍乱弧菌、致病大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、

产气荚膜梭菌、艰难芽胞梭菌

病毒：轮状病毒

真菌：白色假丝酵母菌、曲霉菌第69页,共81页，2024年2月25日，星期天二）胃肠道感染的病原学检查1.标本的采集与运送粪便标本自然排便，挑取脓、血或粘液部分于清洁容器中送检；液体粪便则取絮状物，一般取1～3ml排便困难者，采用直肠拭子采集传染性腹泻应连续送检3次第70页,共81页，2024年2月25日，星期天2、细菌学检验（1）检验程序Stool,rectalswab,foodandwateranaerobicculturemicroaerobiccultureEnrichmentbroths,SFbroth,GNbrothProcedureforbacterialdetectioninstool,rectalswab,foodandwaterWetmountsDirectmicroscopicexaminationcolonycharacteristicsstainofsmearandmicroscopicexaminationBiochemicaltestSerologicalindentificationantibioticsusceptibilitytestreportFirstreportIsolationcultureSelectivemedium(MAC,SS,TCBS)第71页,共81页，2024年2月25日，星期天（2）临床意义直接涂片：一般不做除外：疑为霍乱弧菌、弯曲菌感染以及肠结核、伪膜性肠炎胃粘膜活检