肌肉注射操作技术规范、评分表、流程.pdf

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肌内注射操作技术规范

一、目的:肌内注射法是将药液注入肌肉组织的方法。

二、准备:

1、个人准备:着装整齐、戴口罩、洗手

2、用物准备:治疗盘、治疗巾、药物、注射器、0.5%碘伏或洗必泰、棉签、

启瓶器、污物杯、手消毒凝胶

3、环境准备:洁净、光线适宜、或有足够的照明

三、评估

1、患者病情、合作情况。

2、患者注射部位的皮肤情况。

3、向患者解释目的和注意事项

四、操作程序

1、铺治疗巾于治疗盘内,按医嘱查对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时

间、用法、有效期、批号、并抽取适量药液,排气,套空安瓶,放入无菌巾内备

2、携用物至床旁,查对患者姓名(呼唤患者姓名)、床号、腕带。

3、选取适当的注射部位,应选择肌肉较厚,离大神经、大血管较远的部位。

其中以臀大肌为最常用,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧及上臂三角肌。

(1).臀大肌注射定位法

①十字法。以臀裂顶点向左或右划一水平线,从骼嵴最高点作一垂直平分

线,将臀部分为4个象限,其外上象限并避开内角(从髂后上棘至大转子连线),

即为注射区。

②联线法。取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处为注射部位。

(2)体位①侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲②俯卧位:足尖相对,足跟

分开③仰卧位:注射时,嘱患者肌肉放松,勿紧张④坐位:嘱坐好,放松局部

肌肉

(3)需长期注射的患者需制定注射部位更换计划

4、消毒皮肤,再次查对(第二次),排尽空气,左手绷紧注射点皮肤,右手

执笔式持注射器,与皮肤呈900角快速进针,左手固定注射器,右手回抽注射器,

无回血,缓慢推注药物,注射完毕,用干棉签轻压针刺处,快速拔针,按压片刻

5、再次查对(第三次),观察患者反应,询问患者感受

6、协助患者取舒适卧位,整理床单元

7、处理药物,洗手,在医嘱单上签名及执行时间

五、注意事项

1、严格执行查对制度和无菌操作原则。

2、切勿把针梗全部刺入,以防针梗从根部衔接处折断。万一针头折断,应保

持局部与肢体不动,速用血管钳夹住断端拔出,如全部埋入肌肉,需请外科医生手

术取出。

3、长期作肌肉注射的病员,注射部位应交替更换,以减少硬结的发生。

4、两种药液同量注射时,要注意配伍禁忌,在不同部位注射。

5、根据药液的量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头。

6、2岁以下的婴幼儿不宜选用后臀注射,因有损伤坐骨神经的危险,可选用

臀中肌、臀小肌注射。

7、避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病及旧针眼处注射。淤血及血肿部位亦进

行注射。

肌内注射评分标准

科室姓名考核老

师成绩日期

准扣得

项目扣分内容

分分分

着装不规范

-3

操作者5未按六步洗手法洗手或洗手不认真,顺序

-2

错误

各-

操作准

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