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【【解表药综述】】

凡能疏解肌表，促使发汗，用以发散表邪，解除表证为主要作用的药物称为解表药；解表药多属辛散之品，都具有发汗解表的功效，通过发汗而达到发散表邪，以解除表证的目的。部分药物兼有利尿退肿、止咳平喘、透疹和止痛等作用。

所谓表证，就是指病在浅表。多见于外感初期，肺部受邪，症状有恶寒、发热头痛、无汗或有汗、鼻塞、咳嗽、苔薄白、脉浮等。相当于现代医学的上呼吸道感染及传染病初期的症状。

表证是由外邪侵犯肌表所引起，可分表热证和表寒证两型。后者又有表实与表虚之别。发热、无汗、恶寒、脉浮紧等寒象较明显的为表实证、以麻黄汤主之；发热、自汗、恶风、脉浮缓等寒象较轻的为表虚证，以桂枝汤主之。表热证是指发热为主；既不恶寒，又不恶风，口渴、咽痛、舌质红、脉浮数等热象较明显的表证，以桑菊饮、银翘散主之。

解表药以其祛风之功，还兼收止痒，通鼻窍之效，又常用于风邪郁闭肌表之皮肤瘙痒，风邪郁阻肺窍之鼻塞不通。部分解表药物还有宣表透疹、止咳平喘、止痛、利水消肿等功效，也可用于风寒湿证。

【【解表药分类】】

一、发散风寒（辛温解表）药

发散风寒药性味辛温，以发散风寒为主，适用于恶寒重，发热，无汗，头身疼痛，鼻塞流涕，苔薄白，脉浮紧的风寒表证。

1、麻黄：

性能特点：本品辛散性温，入肺与膀胱经，重在宣肺，药力较强。外能开腠理，透毛窍，散风寒，以发汗解表；

内能开宣肺气，通畅气机，以平喘。此外通过宣肺，又能通调水道而利水消肿。功效： 发汗解表，宣肺平喘，利水消肿，散寒通滞。

应用： 风寒表实无汗症；肺气不宣咳喘证；水肿兼有表证；风寒痹证。特殊用法：解表宜生用，平喘宜蜜制。

使用注意：本品发汗力较强，故表虚自汗、阴虚盗汗及肾虚咳喘者忌用。配伍： 麻黄配桂枝：发汗解表力强，治风寒表实无汗功著。

麻黄配杏仁：善宣肺降气而平喘止咳，治喘咳气逆功著，证属风寒束肺者尤佳。麻黄配石膏：清肺平喘兼透表热。治肺热咳喘效佳。

2、桂枝：

性能特点：本品辛温发散，甘温助阳，入心、肺、膀胱经，既走表，又走里。发汗力虽不如麻黄，但长于助阳、

温通经脉。治风寒感冒无论表实表虚皆宜，疗阳虚经寒血滞所致诸证可投。功效： 发汗解肌，温通经脉，助阳化气。

应用： 风寒表虚有汗，风寒表实无汗；风寒湿痹，经寒血滞之月经不调、痛经、经闭及癥瘕。阳虚水肿、痰

饮证。胸痹作痛，阳虚心悸。虚寒腹痛。

使用注意：本品辛温助热，易伤阴动血，故温热病、阴虚阳盛及血热妄行诸出血证忌用，孕妇及月经过多者慎用

配伍： 桂枝配白芍：两药相合，收散并举，共奏调和营卫、散风敛营、解肌发表之功，治风寒表虚有汗每用

3、紫苏：

性能特点：本品辛温发散，入肺、脾经。为治风寒感冒常用药，兼气滞胀满者尤佳。功效： 发表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。

应用： 风寒感冒，脾胃气滞，胸闷呕吐。食鱼蟹中毒而致腹痛

特殊用量用法：不宜久煎。叶长于发表散寒，梗长于理气宽中、安胎。使用注意：本品辛温耗气，气虚和表虚者慎用。

4、荆芥

性能特点：本品辛香，微温不烈，药力平和，功在肺肝。生用长于发散，为发表散风通用药，治表证及疹痒无论

风寒风热皆可。炒炭性变收敛，善止血，治各种出血可选。功效： 祛风解表，透疹消疮，止血。芥穗力较强。止血须炒炭。

主治病症：外感表证；麻疹不透，风疹瘙痒，疮疡初起兼有表证；吐衄下血.

5、防风

性能特点：辛甘微温。归膀胱、肝、脾经。为治风通用药，无论外风内风或兼否寒热皆可投用。

功效： 祛风解表，胜湿，止痛，解痉。主治： ①风寒，风热表证，表证夹湿。

②风寒湿痹，风湿疹痒。

③破伤风，小儿惊风。脾虚湿盛，清阳不升所致的泄泻。使用注意：本品味辛微温，伤阴血而助火，故血虚及阴虚火旺者慎用。

6、白芷

性能特点：本品辛温燥散，芳香走窜，善除肺胃经之邪。外散风寒而解表，上通鼻窍而止痛。入阳明能燥湿散寒

而止带，走肌肤能消肿排脓止痒而疗疮疹。最善治阳明头痛。

功效： 解表散寒，祛风止痛，通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓，祛风止痒。主治： ①外感风寒或表证夹湿兼见头痛鼻塞者。

②阳明头痛，眉棱骨痛，鼻渊头痛，牙痛。

③风寒湿痹，寒湿带下。

④疮疡肿毒。

⑤风湿疹痒。

使用注意：辛温燥散，故阴虚血热者忌服。

7、细辛

性能特点：辛、温。有小毒。归肺、肾、心经。本品为治感受风寒、风湿之多种痛证及鼻渊鼻塞头痛之良药；又

为治寒饮伏肺之要药。

功效： 解表散寒，通窍，祛风止痛，温肺化饮。

主治病证：①风寒表证(尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者)，阳虚外感。

②鼻渊头痛。

③头风头痛，牙痛，风寒湿痹痛。

④寒饮咳喘。

配伍： 细辛配干姜、五味子：细辛辛温，祛风散寒，温肺化饮；干姜辛热，温中散寒，温肺化饮；五味子酸

温，敛肺气，滋肾阴。三药相合，温燥中有敛润，既善温肺化饮，又不耗气伤阴，治寒饮喘咳日久者

效佳。

使用注意：气