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肌肉注射法实施标准
一、准备质量标准
1.个人准备:戴帽子、口罩,洗手。
2.物品准备:治疗盘内放无菌镊子(浸泡在消毒液中)、无菌治疗巾、棉
签、2%碘酒液、75%酒精、砂轮或起瓶器、无菌注射器和针头、注射所用药
物、弯盘、注射本或注射卡片。
二、操作程序
1.取治疗盘,按无菌操作要求铺治疗巾于盘中。
2.严格执行“三查七对”,严格配伍禁忌。
3.将安瓶尖端药液弹下,用75%的酒精环形消毒安瓶颈及砂轮,在安瓶
颈部用砂轮划一锯痕后,再次消毒,拭去细屑,折断安瓶,取无菌注射器、
针头并拧紧,抽吸药,抽吸时,手不得触及活塞处,将抽吸好的药液放入无
菌治疗巾内盖好,携至患者床旁。
4.协助患者取适当姿势,暴露注射部位,使肌肉放松。
5.常规消毒皮肤(直径5cm×5cm),待干。
6.排尽注射器内空气,左手拇指与食指绷紧皮肤,右手持注射器,中指
固定针栓,垂直快速刺入,一般进针深度为针梗长度的2/3,儿童和体质瘦
弱的患者酌减。
7.松开左手,抽动活塞,无回血时,徐徐注入药液。
8.注射完毕,用干棉签按针眼处,迅速拔针。
9.清理物品,放回固定地点。协助患者整理衣被,取适当卧位休息。
三、注意事项
1.严格执行无菌技术操作。
2.认真执行“三查七对”。
3.注射部位要避开瘢痕、硬结、炎症等。
4.针梗不得全部刺入,以防发生意外。
5.要掌握“二快一慢”的原则,儿童可以稍快些。
6.抽吸药液时,应保持活塞处无菌。同时注射2种以上药液时,严格掌
握药物配伍禁忌。
7.溶解粉剂药物时,注入密封瓶内的空气要适量,保持瓶内压力不变。
溶剂量视药而定,待药液完全溶解后,方可吸取。粉剂药物要现用现溶。
8.要做到“一人一针一管”。
9.遇到折针时,切勿移动患者,绷紧下压折针部位周围的皮肤,露出断
端,迅速用血管钳拔出。
四、评价标准
评价标准见附表:
附表
评价标准表
序号检查内容及方法扣分标准应得分
1个人及物品准备齐全、完好。缺一种(或一处)做不到扣2分10
2严格无菌操作及“三查七对”。一项做不到扣10分20
态度和蔼,做好解释工作。患者一处做不到扣3分,体位不正
3体位舒适、正确10
确扣7分
4抽吸药方法正确不符合要求扣5分5
消毒皮肤方法正确,消毒瓶塞范
5围符合要求。持针、进针方法正一处做不到扣10分20
确,符合“两快一慢”,进针深度
符合要求
进针后抽吸回血。注射器内无空
6气,注射剂量准确。一处做不到扣5分15
拔针后用干棉签按压针孔,无出
7血及药物渗出。一处做不到扣5分10
8掌握有关理论知识酌情扣分10
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