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泌尿外科学(医学高级):泌尿外科综合(强化练习)

1、单选?尿道裂伤患者,插入导尿管成功,尿管留置时间为()

A.导出膀胱尿液后立即拔出

B.2~3天

C.1周

D.1月

E.2~3个月

正确答案:C

2、单选?患者,3岁女孩(江南博哥),无意中被发现左上腹有鹅蛋大包块、质硬,随呼吸上下移动,应首先考虑()

A.肾结核

B.肾积水

C.脾肿大

D.肾母细胞瘤

E.胰腺囊肿

正确答案:D

3、单选?肾外伤后,为进一步明确损伤的部位、程度、有无尿外渗,以及对侧肾脏情况,应首选下列哪项检查()

A.B超

B.MRI

C.动脉造影

D.CT

E.排泄性尿路造影

正确答案:E

4、单选?女性,31岁。间断肉眼血尿1年。查体:右下腹扪及一包块,无压痛。B超检查:双肾大小、形态正常,膀胱未见异常。CT检查:双侧肾脏未见肿块。静脉肾盂造影和腹部X线平片显示:右肾立位比卧位下降一个椎体。最可能的诊断是()

A.右卵巢囊肿

B.右输卵管囊肿

C.右子宫肌瘤

D.右肾下垂

E.阑尾囊肿

正确答案:D

5、单选?不是经尿道电切综合征表现的是()

A.多发生于手术时间较长时

B.低压冲洗可减少发生

C.发生高血容量

D.高钠血症

E.造成水中毒

正确答案:D

6、单选?对于中年以上者,发生无痛性间歇性肉眼血尿应高度怀疑()

A.泌尿系统畸形

B.泌尿系统肿瘤

C.泌尿系统结石

D.泌尿系统炎症

E.泌尿系统结核

正确答案:B

7、单选?女,26岁,尿频、尿急、尿痛病史3个月,多种抗生素治疗不见好转,尿常规有许多红、白细胞,最近患者症状加重,伴有尿失禁出现。尿液检查项目中对诊断没有意义的是()

A.尿比重

B.尿pH

C.尿找结核菌

D.尿结核菌PCR检测

E.尿液显微镜检查

正确答案:A

8、单选?女,28岁,尿频、尿急、尿痛2个月,抗感染治疗效果不显,尿常规有许多红、白细胞,症状逐渐加重,时有尿失禁。应行的检查是()

A.CT

B.B超

C.尿结核菌培养+IVP

D.肾核素扫描

E.MRI正确答案:D

9、单选?患者,男性,20岁,3小时前从6m高处跌下。腰疼,血尿,神清合作。血压:10/6kPa(75/45mmHg),脉搏:120次/分,左腰皮擦伤,局部稍隆,触痛阳性,右上腹可触及包块,轻度肌紧张。B超:左肾周见3.0cm×3.0cm×2.0cm液性暗区,肝、脾被膜完整,腹腔穿刺阴性。最重要的处理应是()

A.抗生素应用

B.止血药应用

C.止痛药应用

D.输血补液

E.立即手术探查

正确答案:D

10、单选?女,8岁,近半年来经常出现发热、腰酸伴尿路刺激征状,尿常规检查发现脓细胞满视野,中段尿培养发现有大肠杆菌生长,应用抗菌药物治疗后症状消失,在身体抵抗力下降时症状再度出现。为明确感染原因,应首先考虑以下哪项检查()

A.膀胱镜检+逆行肾盂造影

B.排泄性尿路造影

C.CT

D.MRI

E.多次查尿中抗酸杆菌以排除或证实泌尿系结核

正确答案:B

11、单选?男性,56岁。一年来尿频、尿急、尿痛,有时尿混浊,伴终末血尿,一般抗生素治疗无效。尿检:白细胞40~50个/HP,红细胞20~30个/HP。首先要做的检查是()

A.放射性核素肾图

B.IVU及尿结核菌检查

C.B超

D.膀胱镜检

E.CT

正确答案:B

12、单选?女性,32岁。进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。此时,对诊断有决定性意义的尿液检查是()

A.尿液查红细胞

B.尿液查脓细胞

C.尿液细菌培养

D.尿沉渣找结核杆菌

E.尿液找结核杆菌

正确答案:D

13、单选?男性,23岁。右腰持续胀痛2个月,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿。B超检查:右肾盂中度积水,右输尿管上段不扩张,左肾、左输尿管以及膀胱未见异常。KUB+IVU检查:右肾中度积水,右侧输尿管不显影。逆行肾盂造影检查提示右肾中度积水,右侧盂管交界处狭窄。根据患者情况,治疗宜采取()

A.右肾切除术

B.右侧盂管交界处整形术

C.右肾盂造瘘术

D.右肾、输尿管切除术

E.长期放置右侧输尿管支架

正确答案:B

14、单选?左侧继发性精索静脉曲张,首先要考虑的原因是()

A.睾丸肿瘤

B.左肾肿瘤

C.膀胱肿瘤

D.前列腺癌

E.阴茎癌

正确答案:B

15、单选?患者,36岁,女性,一周前因子宫内膜癌行全子宫切除,手术中出血较多,现阴道中有不间断的清亮液体流出,于膀胱内注入溶液后,阴道流出液体仍清亮。造影提示存在输尿管损伤,则应采取的治疗措施为()

A.行输尿管移植术

B.输尿管旷置

C.输尿管支架

D.暂时观察

E.输尿管端端吻合术

正确答案:A

16、单选?肾损伤恢复后多长时间内不宜参加体力劳动()

A.10~30天

B.2~3个月内

C.6~8个月内

D.1~3年内

E.终

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