PNF技术【优质文档】.pptVIP

***********************掌握PNF的基本概念，基本的生理学原理，治疗原理，基本手法与程序，特殊手法技术与适用范围掌握上下肢D1与D2基本的运动模式与手法操作熟悉参与上下肢D1与D2基本运动模式的主要肌群熟悉PNF评价、治疗目标与治疗方案设定时需考虑的因素及应用指征了解应用PNF技术对肩关节、膝关节功能障碍、脊髓损伤与偏瘫患者进行康复的训练方法与侧重点小结人民卫生出版社复习思考题1.PNF技术基本的原理及治疗原则。2.PNF的基本治疗技术和特殊技术操作方法（作业）。3.上下肢基本运动模式及操作方法。4.PNF基本技术在临床实践中的运用。****指位于肌肉、肌腱和关节内的感受器，感受身体在空间运动和位置的变更，向中枢提供信息。有的将前庭器官的感受装置也列为本体感受器。本体感受器，亦称固有感受器。***************************下肢部分

D1屈伸模式，D2屈伸模式

屈曲-内收-外旋伸展-内收-外旋屈曲-外展-内旋伸展-外展-内旋常用体育和日常生活活动模式左手摸右耳、卧位一侧手伸至对侧头上调整枕头、左手洗右脸进食式推车时扶车把的双上肢踢球射门盘腿坐、翘二郎腿坐投球、投标枪排球中的双手拦网、扣球坐位翘腿穿鞋外脚背踢球、踢毽子ADLPNF

一、肩关节功能障碍的治疗（一）早期治疗1．健侧抗阻训练。患肩负重活动：对健肩的阻力扩散到患侧*第四节临床应用2．患侧远端抗阻训练。固定患侧肩胛，使其抗阻（采用节律性稳定技术）*3．利用PNF模式。（1）采用基本运动模式*D1FD2F（2）利用健侧上肢带动患侧肩关节做D1F、D2F的动作训练*（3）降低患侧肩胛骨周围肌群的张力*（4）活动骨盆向后向下运动间接松动肩成屈曲*（二）后期治疗1．治疗目标。2．治疗措施与方法。*二、膝关节功能障碍的治疗（一）早期治疗1．治疗目标。2．治疗措施与方法。间接治疗直接治疗*（1）间接治疗指治疗师在早期对患者躯干、健侧下肢或双侧踝关节实施相应的治疗技术，以便潜在地诱发患侧股四头肌在伸展末端范围内产生等长收缩。*（2）直接治疗患侧膝关节周围肌群肌肉收缩感觉刺激、肌肉主动收缩能力训练、无痛下膝关节活动度训练多采用保持-放松（疼痛为主）和收缩-放松（关节活动受限为主）技术*（二）中期治疗1．治疗目标。2．治疗措施与方法。强化肌群在受限范围内的等长收缩力度运动链模式*（1）强化肌群在受限范围内的等长收缩力度双侧对称与非对称性膝关节活动训练*（2）运动链模式开链→闭链患肢负重下的关节控制能力*（三）后期治疗1．治疗目标。2．治疗措施与方法。健侧负重下的单膝跪位*三、脊髓损伤患者的治疗（一）需要考虑的因素1．关节活动。2．残存肌力。3．对日常活动的影响。4．模式选择。*（二）提高上肢残存肌力的训练1．提高患者单侧肩关节周围肌肉肌力的训练D2E→D2F*2．床上翻身动作的训练治疗师双手接触患者肩的前、上部（肩胛骨D2F）或肩胛骨的上缘与下角（肩胛骨D2E）*3．长坐位平衡与支撑动作的训练。*（三）提高下肢残存肌力的训练1．着重发展患者双侧下肢集团屈曲与伸展动作的训练。2．患者在四点跪位下，一侧下肢进行D1运动方向的动作训练。*四、偏瘫患者的治疗（一）提高偏瘫患者躯干活动与运动控制能力训练1．患侧床上翻身动作训练。2．患侧躯干上部活动与运动控制能力动作训练。3．患侧躯干下部活动与运动控制能力动作训练。4．患者坐位平衡训练。*（二）患侧上肢主动活动的动作训练1．诱发患侧上肢动作。2．患侧上肢单侧运动模式的动作训练。*（三）患侧下肢主动活动的动作训练1．侧卧位下患侧下肢主动活动的动作训练。2．仰卧位下患侧下肢主动活动的动作训练。3．患侧膝关节主动活动训练。*（四）步行训练1．躯干旋转动作与控制能力训练。2．