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十二指肠溃疡患者
护理查房;前言
消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡。其中，十二指肠溃疡最常见，发病率约为胃溃疡的3倍，主要好发于十二指肠球部及悬韧带。青壮年多见，男性患病较女性多。尤以秋冬和冬春之交盛行。;解剖结构;粘膜发生溃疡;
病因
※幽门螺杆菌感染
※胃酸分泌过多
※非甾体类抗炎药
※其他
;临床表现
¤症状：节律性、周期性上腹部疼痛、餐后延迟痛（餐后3~4小时）、饥饿痛、夜间痛。进食后腹痛可暂时缓解，服用抗酸药物能止痛。疼痛多为烧灼痛或钝痛。消化不良。反酸、嗳气、恶心、呕吐、食欲减退等。
¤体征：溃疡活动期可有上腹部固定而局限的轻压痛，压痛点常偏右。缓解期无明显体征。;;病例介绍
★床号：25姓名黄超杰
性别：女年龄：51岁
患者于2014年2月20日13:21非急诊平车入院。
;病例介绍
★主诉：解黑便半天
★入院时神志清楚，贫血面容，皮肤巩膜无黄染。诉解黑色大便1次，量约100g，成形，无稀烂、脓血便，时有腹痛、恶心、呕吐，无胸闷、心悸，无头晕、眼花、乏力等不适，遂至我院门诊就诊，行电子胃镜检查提示十二指肠球部多发性溃疡并出血（A1期，ForrestIb），予去甲肾上腺素反复冲洗，用3枚钛夹钳夹局部止血，经处理后出血暂时停止，建议住院观察治疗，为进一步治疗，门诊拟“十二指肠球部多发性溃疡并出血”收入我科，T：37.3C，P：73次/分，R：20次/分，BP：144/78mmHg。发病以来患者精神可、食欲欠佳，小便正常，解两次褐色大便，近期体重无明显改变发病以来患者精神可、食欲欠佳，小便正常，解两次褐色大便，近期体重无明显改变。
;辅助检查;辅助检查;诊断：1、十二指肠球部多发性溃疡并出血
2、浅表性胃炎（单纯性）
治疗：1、内科常规护理，二级护理，溃疡
病半流食
2、予以抑酸、保护胃粘膜、促进胃
动力
3、完善相关辅助检查，观察病情变
化;十二指肠溃疡;护理诊断;护理措施;
2.饮食指导：
a.进餐方式：少吃多餐细嚼慢咽
b.食物选择：面食为主碱性为宜
;3.促进睡眠
a.提供良好的睡眠环境
b.维持睡前习惯
c.心理指导
;4.用药指导
a.正确用药
b.副作用
;5.预防并发症
a.避免机械性刺激强的食物
b.病情观察
;护理评价;4.已能正确掌握所用药物的相关知识及注意事项。
5.已建立合理的饮食方式及结构，营养指标在正常范围内。
6.无潜在并发症的发生。
;出院指导;谢谢！;谢谢聆听！
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