医院质量与安全管理等委员会人员组成和工作职责制度及办公室职责.pdfVIP

职责制度及办公室职责

主任：****

副主任：************

委员：

委员会办公室设在质量管理科，**兼任办公室主任，**兼任秘

书，负责日常工作。

（二）工作职责

1、医院质量与安全管理委员会是医院质量管理体系的决策层，

负责医院质量与安全管理工作，领导和协调各质量相关委员会工作，

审核各委员会人员调整、新委员会的设立，督导各委员会工作开展。

2、负责制定医院质量与安全管理规划和医疗质量持续改进实

施方案。

3、负责审定医院质量与安全监控指标体系、质量目标，逐步完

善医院质量与安全指标体系。

4、负责制定质量与安全管理制度和考核办法，组织实施质量

与安全定期考核，纳入绩效考核体系。

5、对存在的质量与安全问题进行汇总、分析、反馈，并

提出整改方案，负责督导整改方案的落实。

1、实行主任负责制，副主任协助主任开展工作。

2、每半年召开1次委员会会议，必要时根据实际情况召开临

时工作会议。

3、工作会议与委员会会议由主任主持，主任不在时，可委托

副主任代行主任职权，会议有2/3及以