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REPORTING
2023WORKSUMMARY
呼吸科护理观察案例
•案例概述
目录•呼吸科疾病知识
•护理观察过程
CATALOGUE
•护理措施与效果
•案例总结与启示
PART01
案例概述
患者基本信息
0020304
患者姓名:张三年龄:65岁诊断:慢性阻塞性肺疾病(
性别:男COPD)
护理观察背景
患者因慢性咳嗽、咳需要密切观察病情变
痰和呼吸困难入院治化,及时调整治疗方
疗。案。
患者有长期吸烟史,
导致肺功能严重受损。
护理观察目标
01020304
监测患者的呼吸频率、观察患者咳嗽、咳痰情注意患者是否有呼吸困评估患者的认知和心理
血氧饱和度等指标,评况,记录痰液的颜色、难、胸痛等症状,及时状况,提供必要的心理
估病情状况。量和性质。发现并处理。支持和护理。
PART02
呼吸科疾病知识
常见呼吸科疾病类型
急性上呼吸道感染0102慢性阻塞性肺疾病(COPD)
支气管哮喘肺炎
0304
肺栓塞肺癌
0506
呼吸科疾病的临床表现
呼吸困难发热
患者感到呼吸费力,严重时可部分呼吸科疾病可能导致患者
能出现呼吸急促、鼻翼煽动等出现发热症状。
症状。
咳胸痛其他症状
咳嗽是呼吸科疾病最常见的症由于炎症、肿瘤等原因,患者如体重下降、食欲不振、夜间
状之一,可能伴有咳痰或无痰。可能出现胸
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