系统解剖学-小脑、间脑、端脑.pptVIP

大脑半球的底面（下面）侧副沟枕颞内侧回枕颞沟枕颞外侧回海马旁回钩两条沟：侧副沟、枕颞沟三个回：海马旁回（前端称钩）、枕颞内侧回、枕颞外侧回下面前部：嗅球、嗅束、嗅三角嗅球嗅束嗅三角齿状回海马*2、端脑的内部结构内部结构包括：皮质，基底核，髓质，侧脑室（1）大脑皮质是覆盖在大脑半球表面的灰质，是神经系统的最高级中枢。大脑皮质的功能定位特别说明：大脑皮质的功能定位是相对而言的，除了一些具有特定功能的中枢外，还存在着广泛的脑区，它们不限于某种功能，而是对各种信息进行加工和整合，完成高级的神经精神活动，称为联络区。*特点：a.上下颠倒，但头部是正的。b.左右交叉，一些肌（眼球外肌、咀嚼肌）则受两侧运动区的支配。c.身体各部分投影区的大小取决于功能的重要性和复杂程度。该区发出纤维组成锥体束，至脑干的一般躯体运动核、特殊内脏运动核和脊髓前角的运动神经元，施行对骨骼肌运动的管理。①第Ⅰ躯体运动区功能定位：中央前回、中央旁小叶前部*②第Ⅰ躯体感觉区特点：a.上下颠倒，但头部是正的；b.左右交叉；c.身体各部位在该区投射范围的大小取决于该部感觉敏感程度。接受背侧丘脑腹后内侧核、外侧核传入的对侧半身感觉。功能定位：中央后回、中央旁小叶后部*一侧视觉区接受双眼同侧半的视网膜来的冲动。③视觉中枢位于距状沟上、下方的枕叶皮质*④听觉区——颞横回(外侧沟深面）接受来自内侧膝状体的纤维。每侧的听觉中枢都接受来自两耳的神经冲动，因此一侧听觉中枢受损不会引起全聋。*⑤语言中枢a.运动性语言中枢（说话）：额下回后部。若该区受损，发音器官无障碍，（电报式语言），称运动性失语。*⑤语言中枢b.书写中枢：额中回后部，靠近中央前回手代表区。该区受损，手部运动虽无碍，但患者不能写出正确的文字，称失写症。*⑤语言中枢c.听觉性语言中枢（听话中枢）：颞上回后部。该区受损，听觉无碍，但患者不能听懂、理解别人说话的意义，同时自己讲的话也不能理解，称感觉性失语。听话中枢*⑤语言中枢d.视觉性语言中枢（阅读中枢）：角回，靠近视觉区。若该区受损，视觉无碍，但患者不能理解文字符号的意义，称失读症。*⑤语言中枢（通常在左侧大脑半球）书写中枢运动性语言中枢视觉性语言中枢听觉性语言中枢*①纹状体②屏状核③杏仁体（2）大脑半球的基底核是埋藏于白质内的灰质团块。纹状体新纹状体苍白球—旧纹状体壳尾状核豆状核尾状核豆状核背侧丘脑豆状核***2．连合纤维commissuralfibers是连合左右半球皮质的纤维。包括胼胝体、前连合和穹窿连合（图17-77）。胼胝体corpuscallosum位于大脑纵裂底，由连合左、右半球新皮质的纤维构成。在正中矢状切面上，胼胝体很厚。前端呈钩形的纤维板，由前往后可分为嘴、膝、干和压部四部分。在经胼胝体的水平切面上，可见其纤维向两半球内部前、后、左、右辐射，广泛联系额、顶、枕、颞叶。胼胝体的下面构成侧脑室顶。前连合anteriorcommissure是在终板上方横过中线的一束连合纤维，主要连接两侧颞叶，有小部分联系两侧嗅球。穹窿fornix和穹窿连合fornicalcommissure穹窿是由海马至下丘脑乳头体的弓形纤维束，两侧穹窿经胼胝体的下方前行并互相靠近，其中一部分纤维越至对边，连接对侧的海马，称穹窿连合。*3．投射纤维projectionfibers由大脑皮质与皮质下各中枢间的上、下行纤维组成。它们大部分经过内囊。内囊internalcapsule位于背侧丘脑、尾状核和豆状核之间的白质板。在水平切面上呈向外开放的“V”字形，分内囊前肢、内囊膝和内囊后肢3部。内囊前肢（又称额部）伸向前外，位于豆状核与尾状核之间。内囊后肢（又称枕部）伸向后外，分为丘脑豆状核部（豆状核与丘脑之间）、豆状核后部和豆状核下部。内囊膝介于前、后肢之间，即“V”字形转角处(图17-78)。*（1）内囊前肢投射纤维：主要有额桥束和由丘脑背内侧核投射到额叶前部的丘脑前辐射（图17-78）。（2）内囊膝的投射纤维：有皮质核束，该束纤维是从中央前回下1/3（躯体运动区头面部代表区）发出的纤维下行到脑干各一般躯体运动核和特殊内脏运动核（图17-78）。（3）内囊后肢的投射纤维：经丘脑豆状核部的下行纤维束为皮质脊髓束、皮质红核束和顶桥束等，上行纤维束是丘脑中央辐射和丘脑后辐射（图17-78）。其中皮质脊髓束是中央前回中上部和中央旁小叶前部发出的至脊髓前角运动