系统解剖学 生殖系统、腹膜.pptVIP

*尿生殖三角：（浅）脂肪层，膜性层（colles筋膜）（深）尿生殖膈尿生殖膈上筋膜尿生殖膈下筋膜会阴浅隙会阴深隙**腹膜*男性尿道*特点3个狭窄：尿道内口、尿道膜部和尿道外口

3个膨大：前列腺部、尿道壶腹和舟状窝

2个弯曲：耻骨下弯、耻骨前弯*附：精液由输精管道各部及附属腺（特别是前列腺和精囊）的分泌物组成，内含精子。正常精液呈乳白色，弱碱性，适于精子的生存和活动。正常成年男性一次射精约1.5-5ml，含精子约2亿-5亿个。*女性生殖系统*组成外生殖器:女阴内生殖器:生殖腺（卵巢）、输送管道（输卵管、子宫、阴道）和附属腺体（前庭大腺）所组成。*内生殖器1、卵巢产生:卵细胞,雌激素扁卵圆形，长径4cm；位于骨盆上口边缘，髂内、外血管夹角处。可分为上下端、前后缘和内外侧面。*上端接输卵管未端称输卵管端，借卵巢悬韧带连于骨盆缘。下端借卵巢固有韧带连于子宫*2、输卵管输送卵子的肌性管道，分四部:子宫部,峡部（输卵管峡）,壶腹部和漏斗部*漏斗部周缘的指状突起称输卵管伞。外侧端借腹腔口开口于腹膜腔。内侧端经子宫口通子宫腔。*3、子宫子宫呈前后稍扁的倒置梨形,分三部分：子宫底、子宫体、子宫颈（子宫长约7－9cm）*子宫颈与子宫体相接处为狭细的子宫峡，仅长1cm，但在妊娠期可延伸至7－11cm。产科常经此部行剖腹产术取出胎儿。*子宫壁分3层：浆膜（腹膜脏层）肌层（平滑肌）粘膜（子宫内膜）*子宫体内为子宫腔，为前后径很小的扁三角形腔隙。子宫颈内为子宫颈管，其下口称子宫口。*子宫的位置子宫位于盆腔中央，在膀胱与直肠之间。正常呈前倾、前屈位，其固定装置除盆底肌外主要有四对子宫韧带。*子宫的固定装置子宫正常位置的保持，主要依靠盆底肌和4对子宫韧：子宫圆韧带子宫骶韧带子宫阔韧带子宫主韧带（子宫颈横韧带*子宫圆韧带骶子宫韧带子宫阔韧带子宫主韧带——防止子宫左、右移动——防止子宫向下脱垂维持子宫前倾、前屈*4、阴道阴道为前后壁贴近的肌性管道，前方有膀胱和尿道，后方为直肠。下端为阴道口，开口于阴道前庭，处女阴道口周围有处女膜。*阴道穹：阴道上端包绕子宫颈，与子宫颈阴道部之间的间隙称阴道穹；可分为前穹、后穹和两个侧穹。阴道后穹最深，对应直肠子宫陷凹，当腹腔积液时可经阴道后穹处穿刺或引流。*女性外生殖器女阴：阴阜大阴唇小阴唇阴道前庭阴蒂前庭球前庭大腺*前庭大腺：又称bartholin腺，位于阴道口两侧，导管开口于阴道前庭。*乳房女性乳房呈半球形，中央有乳头，其周围皮肤色素较多称乳晕。乳房由15－20个腺叶组成，每个腺叶有一输乳管，以乳头为中心呈放射状排列。输乳管近乳头处扩大称输乳管窦，开口于乳头。**会阴广义的会阴：指封闭骨盆下口的所有软组织。境界：耻骨联合下缘、尾骨尖和两侧坐骨结节连成的菱形区。分区：以坐骨结节连线将其划分为前方的尿生殖区和后方的肛门区。结构：主要为外生殖器、会阴肌和筋膜*狭义的会阴：指肛门与外生殖器之间的软组织女性——即产科会阴*1、肛门三角肌群肛提肌尾骨肌肛门外括约肌*肛提肌耻尾肌髂尾肌耻骨直肠肌*尾骨肌尾骨肌*深部浅部皮下部肛门外括约肌*2、尿生殖三角肌群会阴浅横肌球海绵体肌坐骨海绵体肌会阴深横肌尿道括约肌浅层深层***3、会阴的筋膜肛三角：坐骨直肠窝盆膈盆膈上筋膜盆膈下筋膜解剖教研室解剖教研室解剖教研室解剖教研室解剖教研室解剖教研室解剖教研室解剖教研室解剖教研室解剖教研室解剖教研室*男性生殖系统*组成外生殖器:阴囊、阴茎内生殖器:生殖腺（睾丸）、输送管道（附睾、输精管、射精管和尿道）和附属腺体（精囊、前列腺、尿道球腺）*外生殖器1、阴囊由皮肤和肉膜组成，容纳睾丸等结构。肉膜平滑肌舒缩可调节阴囊内的温度，有利于精子的发育。*2、阴茎分头、体、根三部,由3条海绵体及包被它们的浅、深阴茎筋膜和皮肤组成。*尿道海绵体居腹侧，内有尿道。其前端膨大称阴茎头，后端膨大称尿道球。2条阴茎海绵体居背侧，前端嵌入阴茎头，后端分离并附着于耻、坐骨，称阴茎脚。*阴茎包皮:阴茎皮肤至阴茎颈处游离向前形成包绕阴茎头的双层环形皮肤皱襞——阴茎包皮。在腹侧，包皮内层与尿道外口相连的皮肤皱襞称包