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指导,我们修订了本制度,遵循《医院消毒卫生标准》(GB-
2012)《普通物体表面消毒剂通用要求》(GB-2020)《医疗
机构消毒技术规范》(WS/T367-2016)《医疗机构环境表面
清洁与消毒管理规范》(WS/T512-2012)《医疗机构内新冠
感染预防与控制技术指南(第三版)》等文件要求。
在环境物体表面清洁与消毒方面,我们要加强日常清洁和
消毒工作,特别是高频接触物体表面的清洁与消毒。我们要严
格执行我院的《环境表面清洁与消毒管理制度》,在有明显污
染的情况下,应先去污,再实施消毒。消毒耐腐蚀物品选用
500mg/L含氯消毒液,不耐腐蚀物品选用75%乙醇或1000-
2000mg/L季铵盐消毒湿巾。物体表面擦拭宜采用1000-2000
mg/L季铵盐消毒湿巾,也可使用超细纤维抹布;地面清洁消
毒使用超细纤维地布;清洁工具做到分区使用,保持清洁与干
燥,集中机械热力清洗、消毒与干燥。使用过的或污染的保洁
工具未经有效复用处理,不得用于下一个患者区域或诊疗环境,
防止发生病原微生物交叉污染。预防消毒与随时消毒相结合。
次/天,中高风险区域至少2次/天;
有明显污染随时消毒。高频接触的物体表面应增加消毒频次。
在终末清洁与消毒方面,患者一旦出院或转科,应立即对
病房或患者区域进行环境终末清洁与消毒工作,有效阻断病原
微生物传播。应有序实施以床单元”为单位的终末清洁与消毒
工作,从医用织物到环境物体表面,先清洁、后消毒,从上到
下,从相对清洁物体表面到污染物体表面,清除所有污染与垃
圾。可搬离的医疗设备与家具,应在原地实施有效清洁与消毒
后,方可搬离。消毒耐腐蚀物品选用500mg/L含氯消毒液,
不耐腐蚀物品选用75%乙醇或1000-2000mg/L季铵盐消毒湿
巾,有明显污染时先去污染再消毒。
4.消毒措施
在接诊、收治疑似/确诊新冠病毒感染者的诊疗区域,必
须进行清洁与消毒。可以选用1000mg/L含氯消毒液、75%乙
醇或1000-2000mg/L季铵盐消毒湿巾,对物体表面、地面进行
消毒至少30分钟。留观病房需要每日消毒不少于2次。如果
有可见污染物,应先使用一次性吸水材料清除污染物,再进行
消毒。可以采取强化的终末消毒措施,例如使用1%-3%的过
杀灭微生物效果的消毒方法,按产品的使用说明进行消毒。
5.注意事项
应遵循五要、六不”原则。具体来说,“五要”包括隔离病
区要进行定期消毒和终末消毒,医院人员密集场所的环境物体
表面要增加消毒频次,高频接触的门把手、电梯按钮等要加强
清洁消毒,垃圾、粪便和污水要进行收集和无害化处理,要做
好个人手卫生。而“六不”则包括不对室外环境开展大规模的消
毒,不对外环境进行空气消毒,不直接使用消毒剂对人员进行
消毒,不在有人条件下对空气使用化学消毒剂消毒,不用戊二
醛对环境进行擦拭和喷雾消毒,不使用高浓度的含氯消毒剂进
行预防性消毒。同时,应合理使用消毒剂,科学规范采取消毒
措施,避免过度消毒。消毒剂对物品有腐蚀作用,特别是对金
属腐蚀性很强,对人体也有刺激,因此在配制消毒液、实施环
境清洁消毒措施时,应做好个人防护。
二、医用织物的清洁与消毒
1.遵循原则
508-2016)的要求。
2.感染防控要点
为了有效预防感染,医用织物应保持清洁卫生。宜使用可
水洗的医用织物,可擦拭的床垫。住院患者、急诊室患者应一
人一套一更换,衣服、床单、被套、枕套至少每周更换1次。
遇污染时应及时更换。更换后的医用织物应及时清洁、消毒。
枕芯、被褥、床垫至少每季度清洁、消毒。如果被血液、体液
污染,应及时更换并进行清洁、消毒。
3.空气净化设备的选择
1)应选择符合国家标准的空气净化设备,如高效空气过
滤器、紫外线灭菌器等。
2)空气净化设备的使用应符合产品说明书,定期检查和
更换过滤器,保证设备的正常运转。
3)应定期对空气净化设备进行清洗和消毒,避免二次污
染。
4.室内消毒
1)应选择符合国家标准的消毒剂,如含氯消毒剂、过氧
化氢等。
法。
3)应对诊疗场所的高频接触表面进行定期消毒,如门把
手、桌面等。
4)应对空气进行消毒,如使用紫外线灭菌器等。
5.注意事项
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