妇产科住培试题.doc

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妇产科住培基地考试试卷(一)

姓名:成绩:

选择题

1.子宫内膜癌最主要的临床表现为

A.下腹及腰骶部疼痛

B.贫血、消瘦、恶病质

C.不规则阴道流血

D.白带稍多,伴阴道瘙痒

E.下腹部可触及包块

2.关于子宫肌瘤的诊治,下列哪项错误

A.未生育的年轻妇女,应尽量行肌瘤剔除

B.一般行子宫切除术

C.50岁以上子宫切除术可考虑同时切除双侧卵巢

D.黏膜下肌瘤3cm者不必手术

E.肌瘤生长快,应手术治疗

3.子宫内膜癌行妇科检查时主要体征为

A.阴道内见紫蓝结节

B.宫颈口有脱出肿物,质脆,触之流血

C.子宫增大质软

D.子宫固定不活动

E.盆腔内可触及不规则结节状肿物

4.下列何项不属于子宫肌瘤子术治疗的原则

A.一般均做全子宫切除术

B.50多岁的患者,可保留一侧卵巢

C.子宫颈肌瘤手术时易损伤输尿管,应小心

D.带蒂的黏膜下肌瘤,可经阴道切除

E.子宫肌瘤恶变后应行子宫广泛切除及盆腔淋巴清扫

5.不引起阴道不规则出血及异常排液的生殖器肿瘤是

A.子宫内膜癌

B.子宫颈管癌

C.原发性输卵管癌

D.子宫黏膜下肌瘤

E.卵巢浆液性囊腺癌

6.关于子宫肌瘤的手术治疗,哪项不正确

A.近绝经期,子宫小于孕3个月大小,可暂不手术

B.肌瘤小,症状明显,经保守治疗无效者应考虑手术

C.突出于阴道内的黏膜下肌瘤应行切除

D.疑有恶变者不宜行挖除术

E.手术切除子宫时,一般应留下宫颈

7.下列哪项依据不属子宫内膜癌的治疗原则

A.子宫的大小

B.子宫肌层和颈管是否被浸润或累及

C.癌细胞的分化程度

D.患者是否已绝经

E.患者全身健康状况

8.女性42岁,查体检出子宫肌瘤6年,该患者手术指征,应不包括

A.黏膜下肌瘤已脱出宫颈口

B.尿急,尿频症状

C.短期内子宫肌瘤迅速增大

D.子宫增大如孕8周,月经增多,伴贫血

E.B超提示多发浆膜下肌瘤

9.子宫内膜癌Ⅰ期,最好的治疗方法是

A.放射治疗,盆腔外照射

B.子宫切除术,保留双侧卵巢

C.全子宫及双侧输卵管卵巢切除术

D.子宫次根治术及双附件切除术

E.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术及与腹主动脉淋巴结清扫术

10.绝经后阴道出血,以下哪种疾病的可能性最小

A.宫颈癌

B.老年性阴道炎

C.子宫内膜癌

D.卵巢癌

E.子宫肌瘤

11.58岁,绝经8年,因不规则阴道出血及不定时的下腹部阵发性疼痛伴有脓性分泌物而来院就诊。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍大,附件阴性,防癌涂片阴性。最可能的诊断为

A.功能失调性子宫出血

B.子宫体癌并有官腔积脓

C.子宫肌瘤

D.卵巢囊肿

E.子宫颈癌

12.关于子宫内膜癌,下列哪项是错误的

A.最有效的诊断方法是分段诊刮

B.常有一定出血或阴道排液

C.常合并糖尿病、高血压和肥胖

D.首选放射治疗

E.孕激素治疗有一定疗效

13.53岁,经产妇,绝经半年后阴道出血2个月,初出血量如月经,以后时多时少。盆腔检查:宫颈糜烂,子宫稍大于正常,双侧附件阴性。采用下列哪项措施可确诊

A.宫颈刮片,细胞涂片检查

B.宫颈活检及分段诊刮,刮出物送病理检查

C.阴道镜检查,取活组织作病理检查

D.后穹窿涂片及宫颈活检

E.腹腔镜检查,并取活组织作病理检查

A.囊肿破裂

B.感染

C.蒂扭转

D.恶性变

E.肿瘤远处转移

36.32岁,已婚,未育,半年前妇科检查子宫右侧有一直径10cm囊性肿块,活动,诊断为卵巢皮样囊肿。现停经8周,恶心、食欲减退,宫颈着色,子宫2个月妊娠大小,软、前倾,右侧可触及10cm直径大小囊肿,活动,无压痛,左侧阴性,诊断为早期妊娠合并卵巢皮样囊肿,正确处理的方法是

A.人工流产

B.立即剖腹囊肿切除并剖除对侧卵巢

C.人工流产后切除附件囊肿

D.妊娠3个月后剖腹,行囊肿切除术及对侧卵巢详细检查

E.足月妊娠剖宫产及囊肿摘除术

37.58岁,绝经5年,半年来阴道出血3次,每次持续8~10天,量多,伴两乳胀痛。妇科检查:阴道未萎缩,宫颈光滑,外口见有较多透明分泌物,子宫正常大小,活动;右侧附件可触及8cm×7cm×7cm大小质地不均的囊性肿物,前壁实性感,表面光滑,活动,无压痛。阴道涂片雌激素中度影响。分段诊刮,宫颈管未刮出组织,宫腔刮出较多内膜组织,病理报告为内膜增生过长。最可能的诊断是

A.子宫体腺癌

B.卵巢粘液性囊腺瘤

C.卵巢囊性畸胎瘤

D.卵巢颗

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