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- 2024-05-06 发布于山西
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最新中医内科住院实习报告5篇
中医内科住院实习报告【篇1】
实践可以加强理论知识的认知,可以熟练所学的各项操
作技能,它是各专业学生成才必不可少的一步。医学是特别
神圣的学科,正如人们所言它是健康所系,性命相托。因此
对医学专业的学生来说临床实习显得尤为重要。学校像以往
一样给我们安排了一年的实习转科。转眼一年的实习就要结
束,心里有太多感慨。无论是在学习还是工作方面,仅以此
记录我这一年以来的心得体会。
滕州中医院实习篇
20__年5月来到滕州中医院,一个陌生的城市一个全新
医院。在此之前我一直在一个乡镇卫生院见习,初次来到一
个医疗系统相对来说比较正规的医院,心里或多或少有些不
适应。担心自己所学书本上的知识不能应用于临床;担心科里
的老师不会像课堂的上的老师那样有耐心;事实证明我的担
心是完全没有必要的,接待我们的科教科主任王老师人特别
和蔼,脾气也特别好。当天安排好我们的住宿,第二天下午
给我们开了实习前的一个小小会议,安排实习分组并且交待
一些注意事项。紧接着我们就开始了这为期一年余的实习。
心内科是我实习的第一个科室,正如王老师所说科里的
老师都特别友善,对待我们也特别热情。我们的带教韩老师
特别负责,他严谨却不严厉,博学却不多语,在这个科里韩
老师向我们讲述了冠心病、高血压、心力衰竭、急性心肌梗
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死等一些常见疾病的诊断和治疗方法,以及各种心律失常心
电图的典型表现。指导我们学习心脏的听诊,在他的耐心指
导下我学会了听正常心音、二尖瓣狭窄(我们特别幸运见到几
例风湿性心脏病的患者,有幸听到二尖瓣狭窄时的开瓣音)、
二尖瓣关闭不全(收缩期吹风样杂音、主动脉瓣狭窄(收缩期
喷射性杂音)和主动脉瓣关闭不全(舒张期叹气样杂音)时的
杂音。当时学习西医内科时心血管系统疾病所学不是太好,
所以很多东西都有些一知半解的感觉,以致当时老师考我们
房颤的心电图特征是什么,我都没能答上来,给我一个很深
刻的教训:虽说理论知识在临床所用不是特别大,但是如果
离开了理论谈临床,那就是空谈。因此在我有空时间好好恶
补了一下西医内科心血管系统的疾病的有关知识。还有一个
记忆深刻就是第一次见到青霉素过敏性休克并且参与到抢
救过程。药物过敏性休克特别严重尤其是青霉素类的药物过
敏。当时是晚上7点左右,科里的老师大部分都走了,只剩
朱老师值班,当时还有一个骨科的会诊,朱老师因事一时走
不开,派我们先去做个心电图。在这过程中病人诱发房颤,
血压下降,心率减慢,病人自觉心慌,出汗。当时值班朱老
师和护士老师一直守护在病人旁边进行抢救,当时一段时间
病人血压降到测不出,我们回来后帮忙做心电图,记述抢救
过程,观察病情变化。还好病人经静推肾上腺素后血压开始
回升,心率开始恢复。经一系列抢救措施运用后病人自觉症
状逐渐好转,心电图回复到原有状态,血压上升至正常水平,
抢救成功。朱老师和护士老师都松了一口气,幸好朱老师没
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去会诊,否则病人就难以抢救过来。我通过这件事意识到临
床医生的责任的重大,也意识到时间对医生和病人的重要
性。
在心内科一个月的实习结束后我又陆续去了呼吸和内
分泌科、消化内科、中风科、烧伤整形和肛肠外科。由于滕
州中医院的规模并不很大,他的很多科室是合并在一起的。
例如呼吸内和内分泌科就合为内二科。在呼吸和内分泌科学
习了肺炎、糖尿病、甲亢的诊断和治疗,学习了干湿啰音的
听诊,有幸见到一例类风湿性关节炎的患者,她的手指几乎
均是天鹅颈样畸形,并且有大量心包积液,心电图呈典型ST
段弓背向下的抬高,特别典型,还有一例中央性肺癌的患者,
他的右侧肺部听诊完全没有呼吸音。在消化内科,科主任是
我们学校的中医博士,也就是在这个科和中风科中医的运用
是最为广泛。阻塞性黄疸(中医的阳黄,茵陈蒿汤主之)、单纯
性肠梗阻(中医的腑实证,承气汤系列主之)、脾约证(麻子仁
丸)、腹胀(中医的痞满,半夏泄心汤主之),虽然中医应用相
对心内科来说比较广泛,但是仍然只是起辅助作用,西医西
药的运用依旧占主导地位。
在中风科实习过程中,跟随张院长待过一天门诊,也许
只有在中医院的门诊里才不会见到西医的身影。一天下来,
我抄方的手累的酸痛酸痛的,但是感觉还是蛮激动,学到不
少中医的知识
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