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手术室护理查房记录范文
手术室护理查房记录
科别：手术室
时间：2012年5月18日
主持人：石瑞凤
责任护士：刘霞
查核人员：倪再香、李香萍、彭春华、刘金华、彭宏、戴红芳
参加人员：曾云鹤、周丽、杨静、顶峰、李云、潘芬、熊云莉、
周春林、杨慧、姚琼、陈芳芳、张敏、孔晓晓、肖敏、熊香敏
手术病例：剖腹产术
主持人：大家术前准备做完了吧。手术9：30时开始，我们利用
半个小时对这台剖腹产手术进行术前查房。第一巡回护士介绍一下病
人的状况。
责任护士刘霞：手术通知单是昨天下的，为择期手术。产妇26
周岁，足月双胎妊娠，B超显示右边胎儿为无脑儿，未动产。下肢水
肿+++.左边胎心136次/分，右边胎心140次/分。平常身体健康。乙
肝表面抗原阳性。无其余传得病史。无手术史。血型A，RH阳性。
对青霉素有过敏史。今日未进饮食。
主持人：刘霞这样的病人需要做那些护理计划？术前要做好哪些
准备？
刘霞：
1、因胎儿有异样，病人会有必定的心理压力。第一要注意病人
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的心理护士，排除病人的紧张情绪。
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2、双胎使子宫巨增，可能会发生子宫缩短不好，要备好绷带，
以防做宫腔填塞时用。做好输血的准备。
3、做好重生儿的急救工作。
4、病人乙肝表面抗原阳性，术前要备好消毒液。做好术中和术
后的消毒隔绝。
5、病人对青霉素有过敏史，属于过敏性体质。术顶用药时要注
意察看有无过敏反响。
物件准备有：绷带、输血用物、急救重生儿的药物和1ml小注射
器、吸痰管。一次性脚套、消毒液
主持人：还有增补的吗？
肖敏：麻醉完成要注意病人的体位，防备发生“仰卧位低血压综合
征”。
主持人：肖敏，为何孕妇有可能发生“仰卧位低血压综合征呢？”
一般应当哪侧卧位。
肖敏：因为增大的子宫在仰卧位简单压迫孕妇下腔静脉，因此阻
碍血流回心，使血压降低。特别是巨大儿和双胎更要注意，在摆体位
时应当使病人稍向左边。
主持人：孕、产妇发生仰卧位低血压综合征，不单对其自己不利，
发生体位性休克、难产，并且对胎儿也有危害。胎儿因孕母血压低，
胎盘供血减少，影响氧的供应，所以在麻醉完成翻身仰卧时要特别注
意察看。左边卧位30度，减少子宫对腹部大血管的压迫，预防术中
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低血压的发生。因为孕妇增大的子宫大多数是呈右旋，而下腔静脉在
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脊柱前右边，左边卧位可减少对下腔静脉的压迫，进而达到防治的目
的。但是，也要注意察看，有少量子宫偏左，假如取左边卧位，则反
倒压迫下腔静脉而发生低血压综合征，这类状况应采纳右边卧位。熊
香敏，你回答在接下重生儿给他（她）吸痰时哪侧卧位较好？
熊香敏：哪侧都能够吧，要注意头高脚低侧卧位。
主持人：熊香敏她说的对吗？
熊香敏：也对，可是最好是左边卧位。因为在清理呼吸道时左边
卧位拥有解剖学长处。侧卧位可因重力的作用使粘液齐集在颊部，保
持呼吸道畅达。而左边卧位又能够防备因为右边支气管粗短，吸入异
物时机多的危险。
主持人：熊香敏说的很好，在急救重生儿时要注意这点。大家在
手术中还要注意一点，无脑儿无生计意义，
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