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全科医学主治医师相关专业知识（耳鼻咽喉科疾病）-试卷1
(总分：70.00，做题时间：90分钟)
一、A1型题(总题数：27，分数：54.00)
梅尼埃病的治疗原则不包括
（分数：2.00）
改善内耳微循环及神经营养治疗B.可选用糖皮质激素
C.首选手术治疗 √
D.可选用利尿剂E.对症治疗
解析：解析：梅尼埃病以保守治疗为首选，包括改善内耳微循环、神经营养治疗、对症治疗，若无禁忌证可选用糖皮质激素、利尿剂等。对于反复发作，保守治疗效果不佳的患者可选择手术治疗。但手术非首选治疗。
周围性眩晕的描述错误的是
（分数：2.00）
临床表现为旋转感、摇摆感、漂浮感等空间定位障碍B.周围性眩晕发作无意识障碍
C.周围眩晕多突然发作
D.周围性眩晕一半以上为耳源性眩晕E.周围性眩晕多为颈椎疾病引起 √
解析：解析：周围性眩晕按照病因可分为：耳源性、颈椎源性及眼源性。其发病率耳源性占首位，约占70％，可伴有耳部的症状及体征。其次为颈椎疾病引起，眼部疾病引起的周围性眩晕少见。
有关耳聋分类的表述错误的是
（分数：2.00）
按病变性质，耳聋可分为器质性聋与功能性聋
器质性聋依照病变位置可分为传导性聋，感音神经性聋，混合性聋C.感音神经性聋又可分为感音性聋与神经性聋
D.感音性聋又称耳蜗性聋，神经性聋又称蜗后性聋E.功能性聋又称伪聋 √
解析：解析：器质性聋：传音性聋；感音神经性聋；混合性聋；感音性聋(耳蜗性)；神经性聋(蜗后性)。功能性聋：非器质性聋，即神经性聋或癔症性聋。
化脓性中耳炎引起的颞骨并发症是指
（分数：2.00）
迷路炎B.岩锥炎
C.周围性面瘫D.慢性乳突炎
E.颈部贝佐尔德脓肿 √
解析：解析：化脓性中耳炎及乳突炎可产生多种颅内、外并发症，重者危及生命，颅外并发症最常见的有耳后骨膜下脓肿、颈部贝佐尔德(Bezold)脓肿、迷路炎、周围性面神经麻痹、岩锥炎等，有人主张将迷路炎、周围性面神经麻痹、岩锥炎及慢性乳突炎另立一类，称之为颞骨并发症。
关于音叉试验描述不正确的是
（分数：2.00）
音叉试验主要包括RT、WT、ST、和GTB.可初步做耳聋定性诊断
C.不能准确做耳聋的定量诊断D.无法做随访和比较
E.音叉试验必须在隔音环境下进行√
解析：解析：一般包括：骨气导对比试验(林纳试验RT)；骨导偏向试验(韦伯试验WT)，骨导对比试验(施瓦巴赫试验ST)，镫骨肌试验(盖莱试验GT)，通过上述试验，可初步鉴别耳聋为传导性或感音性，但通过音叉试验不能正确地判断听力损失的程度并精确鉴别耳聋的性质，亦无法随访比较。
耳源性脑脓肿颅内高压症状包括
（分数：2.00）
头痛B.呕吐
C.意识障碍
D.脉搏加快与体温一致E.以上均是 √
解析：解析：耳源性脑脓肿病人出现颅内高压症状，主要表现为：头痛始于患侧，后可遍及整个头部，以前额或后枕部最为显著，头痛多为持续性，常于夜间加剧而惨叫不止；呕吐为喷射状，与饮食无关；意识障碍，如表情淡漠，嗜睡，乃至昏迷；脉搏迟缓，与体温不一致；可出现视乳头水肿；其他：如打哈欠，频繁的无意识动作，性格与行为改变等。
下鼻甲部分切除术的适应证
（分数：2.00）
下鼻甲前端肥大，后端息肉样变或整个下鼻甲呈桑葚样改变B.下鼻甲肥大，影响呼吸功能，经保守治疗无效
C.下鼻甲骨肥大
D.鼻中隔偏曲，宽阔侧鼻腔下鼻甲肥大E.以上都是 √
解析：
关于急性鼻炎的描述不正确的是
（分数：2.00）
急性鼻炎与“流行性感冒”是同一种疾病 √
急性鼻炎的主要病因是病毒感染
急性鼻炎未合并细菌感染可不用抗生素
受凉、过度劳累及全身抵抗力差是急性鼻炎的常见诱因E.急性鼻炎即俗称的“伤风”、“感冒”
解析：
在变态反应性鼻炎中发挥主要作用的介质是
（分数：2.00）A.乙酰胆碱B.IgG
C.慢反应物质D.组胺 √E.IgE
解析：
ARIA推荐的变应性鼻炎的阶梯治疗方案不包括
（分数：2.00）
避免接触变应原B.抗组胺药
C.局部糖皮质激素D.免疫治疗
E.激光等物理治疗 √解析：
有关变应性鼻炎的描述正确的是
（分数：2.00）
分为间歇性和持续性
是全身免疫系统失衡的局部表现
免疫治疗是目前唯一的对因治疗方案D.属于IgE介导的I型变态反应
E.以上都是 √解析：
变应性鼻炎的确诊需要
（分数：2.00）
病史B.症状
C.鼻腔检查
D.皮肤点刺实验及或血清过敏原检测E.以上都是 √
解析：
鼻出血的治疗原则
（分数：2.00）
镇静
控制急性出血C.病因治疗
D.对症治疗
E.以上都是 √解析：
鼻出血的局部止血方法包括
（分数：2.00）
烧灼法B.填塞法
C.血管结扎法D.DSA血管栓塞法E.以上都是 √
解析：
关于慢性化脓性上颌窦炎不正确的是
（分数：2.00）
上颌窦穿刺
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